结直肠癌64排螺旋ct表现与病理分型与肿瘤浆膜外浸润的对照.研究

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1、结直肠癌64排螺旋CT表现与病理分型及肿瘤浆膜外浸润的对照研究8mm处再圈定3个感兴趣区域，测量这4个感兴趣区域增强后1ls、15s、20s、25s、30s、35s、40s、45s、50s、55s、60s、65s、70s、75s图像上的CT值。一共获得96组记录值，并将它们按肿瘤浸润深度分成未侵出浆膜层组和肿瘤侵出浆膜层组。计算出两大组中每小组的肠壁肿瘤，一--2mm、肠壁肿瘤---5mm、肠壁肿瘤～8mm的ROI的C，I’值差值，进行，检验，分析两大组各时间点CT值差值之间的差异。然后再将两大组各时间点的肠壁肿瘤---2mm、肠

2、壁肿瘤---5mm、肠壁肿瘤一-8mm的ROI的CT值之差值进行判别分析，分析出判别两组的函数公式。最后，分析两大组各个病例的时间一密度曲线的走形表现，从曲线走形分析两组差异。结果：经过t检验，癌肿未侵出浆膜层组和侵出浆膜层组各时间点的肠壁肿瘤～2mm、肠壁肿瘤---5mm、肠壁肿瘤---8mm之间的ROI的CT值差值统计学上均有明显的差异，p<0．05。两组肠壁肿瘤---2mm、肠壁肿瘤---5mm、肠壁肿瘤---8mm各相同时间点的ROI的CT值之差值进行判别分析后，获得判别肿瘤未侵出浆膜层组(第l组)和肿瘤侵出组(第2组)的

3、函数公式(D1、D2为判别指标)：①肠壁肿瘤---2mm：Dl=-13．039+0．100X(20sCT值差值)+0．125X(40sCT值差值)，D2=．3．022+0．038X(20sCT值差值)+0．059×(40sCT值差值)；②肠壁肿瘤一--5mm：Dl=-17．796+0．254X(50sCT值差值)，D2=-10．229+0．189X(50sCT值差值)；③肠壁肿瘤---8mm：D1=一15．003+0．205×(55sCT值差值)，D2—10．326+0．168×(55sCT值差值)。另外，两组时间．密度曲线其肠壁

4、肿瘤的曲线基本呈上升趋势，在肿瘤浸润出浆膜外组中有30个肿瘤ROI的2ram处ROI的时间密度曲线与肠壁肿瘤类似或相近，占这组总数53．6％；未侵出肠壁组相应距离有6个ROI的时间密度曲线与肠壁肿瘤类似或相近，占这组总数10．7％。两者进行卡方检验，p

5、肠癌64排螺旋CT表现与病理分型及肿瘤浆膜外浸润的对照研究可以判别肿瘤未侵出浆膜层组和肿瘤侵出浆膜层组，而判别分析检出的肠壁肿瘤---2mm、肠壁肿瘤-～5mm、肠壁肿瘤"--8mm的ROI的C，I'值差值的判别函数公式可以简单判别肿瘤是否侵出浆膜层。【关键词】结直肠肿瘤；浆膜外周浸润；体层摄影术，X线计算机一VII—结直肠癌64排螺旋cT表现与病理分型及肿瘤浆膜外浸润的对照研究Therelationshipbetweentheappearancesofcolorectaitumorin64—-MDCTandthepatholog

6、ichistologyobjective：ABTRACTToevaluatetherelationshipbetweentheappearancesofcolorectaltumorin64-MDCTandthepathologichistology．MaterialsandMethods：92patientswithcolorectaltumor，whohadundergonepreoperative64一MDCTexaminationbetweenDecember2006andDecember2007，werereviewed

7、retrospectively．Thedetailinformationoftheirappearancesbymulti·slicesspiralCT,thepathologichistology,lymphnodemetastasisandpericolonicinfiltrationwereanalyzed．Allofthepatientswerecleanedintestinetractsinthisstudyandgivenanenema(2．5％iso·osmiamannitolsolmion)beforeunderg

8、oingplainSCanandpoIrtalvenousphaseenhancedSCanof64-MDCT．Patientswereclassifiedintofivetypesaccordingtopathology：well—differe