超声对胎儿先天性畸形诊断的探讨

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1、新疆医科大学硕士学位论文超声对胎儿先天性畸形诊断的探讨姓名:李明慧申请学位级别:硕士专业:影像医学与核医学指导教师:向红20080401学位论文独创性说明本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的成果。据我所知,除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中作了明确的说明并表示谢意。研究生签名:事明酱时问:2008年4-月订日学位论文版权授权书本人完全了解新疆医科大学有关保留,使用学位论文的规定,学校有权保留学位论文并向国家

2、主管部门或指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文用于赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查询。有权将学位论文的内容编入有关数据进行检索,有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后使用本规定。研究生签名:苔明警韵嘲jN’时间:2008#2-月Ⅵ日时闻:2008年妇伽超声对flfl)L先天性畸形诊断的探讨研究生:李明慧导师:向红摘要目的探讨超声在产前诊断胎儿缺陷的诊断标准并评价其应用价值。方法对3516例孕18"'-'40周的妇女采用实时彩色多普勒超声仪进行系统检查.对胎儿畸形进行筛查和诊

3、断.采用标准切面为丘脑横径切面、小脑切面、后颅窝切面、侧脑室切面、唇部冠状切面、脊柱纵切面、心脏四腔心切面、胸腹壁横纵切面、肾脏横切面、胃泡及膀胱切面、四肢纵切面(包括肱骨、尺骨、桡骨、股骨、胫骨及腓骨),胎盘纵切面。所有孕妇随访至产后7天。结果本组3516例孕妇中,发现先天性缺陷畸形101例,超声诊断胎儿畸形88例,漏诊18例,误诊5例,胎儿缺陷的超声诊断与产后临床诊断的符合率为99.6%,灵敏度为82.2%,特异度为99.9%,阳性预测值为94.3%,阴性预测值为99.5%,阳性似然比为822,阴性似然比为0.17

4、8。结论妊娠中晚期使用规范化系统超声检查可以对胎儿形念结构方面的明显畸形进行产前诊断,对于降低出生缺陷发生率,提高人口素质具有重要意义。关键词超声;胎儿;先天性畸形;诊断新霸¨夏科大掌医奄昀帖掌位论文TheExplorationinDiagnosisoffetusdeformitybyUltrasonographyPostgraduate:LiMinghuiSupervisor:XianghongprofessorAbstractobjectiveToexplorethediagnosticvalueofultraso

5、undoffetuscongenitaldeformity.MethodsAtotalof3516womenduringl3_40gestationalweeksunderwentreal-timecolorDopplerultrasonographytofindoutfetalcongenitalanomalies.Takethethalamencephalcrosssection,thesectioncerebelli,theposteriorcranialfossasection,thelateralcerebr

6、alventriclesection,thelabialpartcoronalsection,thespinalcolumnlongitudinalsection,thequadr-chamberofheartsection,thebreastandabdominalwallcrosssection,thekidneycrosssection,magenblaseandbladdersection,theextremitieslongitudinalsection(includinghumerus,ulna,spoke

7、bone,thighbone,shinboneandfibula)andtheplacentalongitudinalsection.Allthecasesweretrackedwithinsevendaysafterdelivery.ResultsInall3516pregnantwomen,101CaseSofdeformitywerefound,5casesmisdiagnosedand18casesfailedtobediagnosed.Thesensitivityis82.2%、thespecificityi

8、s99.9%thepositivepredictivevalueis94.3%,thenegativepredictivevalueis99.5%,theaccurateis99.6%.thepositivelikelihoodratiois822,andthenegativelikelihoodratiois0.178。Conc

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