汉语阅读障碍儿童在kabc及wcst中的认知反应特征

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1、中山大学硕士学位论文汉语阅读障碍儿童在K-ABC及WCST中的认知反应特征姓名：徐桂凤申请学位级别：硕士专业：儿少卫生与妇幼保健学指导教师：静进20090522中山大学硕士学位论文汉语阅读障碍儿童在K．ABC和WCST中的反应特征汉语阅读障碍儿童在K．ABC及WCST中的认知反应特征专业：儿少卫生与妇幼保健学申请人：徐桂风导师：静进教授中文摘要一、研究目的阅读障碍(ReadingDisorders，RD)是特殊性学习障碍的一个亚型，通常是指在拥有正常智力、情感以及相应的教育及社会文化机会条件的前提下，在阅读方面长期出现的一系

2、列困难【¨。目前关于RD儿童的神经心理过程研究较少，临床上仍然是通过收集教师、父母提供的资料，结合对儿童的观察，在症状学阶段对其进行诊断，但这一过程难免受到记忆偏倚、光环效应或其他潜在混杂因素的影响，客观性不强。因此应用神经心理学方法研究RD儿童的认知缺陷成为一个崭新的研究方向。研究显示，RD患者的大脑额叶区域中与执行功能(ExecutiveFunction)和工作记'iZ(WorkingMemory)相关的功能存在某些异静2—1，表现为工作记忆、概念形成、认知转换等方面能力低下【10-15]。此外，根据计划运作．注意一同时

3、性加工．继时性加工模型理论，即PASS(Planning，Arousal，Simultaneous，Successive)理论，大脑对信息的加工有同时性和继时性之分‘161。继时性加工(SuccessiveProcessing)倾向依赖左脑半球功能，同时性DNT-(SimutaneousProcessing)则倾向依赖右脑半球功能【17】，文字符号的加工处理亦同样如此【131。Myklebust认为，言语型学习障碍可能源于左脑功能的某种失调【191，提示其继时性加工功能也可能存在障碍【20'211。但也有研究认为言语型阅读障

4、碍并不伴有继时性加工功能障碍1221，对此仍存有争议。英语为母语的RD儿童主要以语言短时记忆和语音方面的问题为主，故有音韵缺陷说II】。汉语RD儿童一T一中山大学硕士学位论文汉语阅读障碍儿童在K—ABC和WCST中的反应特征的语言加工机制可能有别于国外，至少汉字的视觉加工有右脑功能的参与【23】，他们的同时性加工和继时性加工有否自身特点是个值得探索的问题。威斯康星卡片分类测验(WisconsinCardSortingTest，WCST)是目前广泛使用的一种神经心理学测验，能很好地反映额叶的执行功能1241，尤其足个体的抽象能

5、力、概念形成、工作记忆及认知转换等方面，并且几乎不受文化差异的影响，但将其用于阅读障碍儿童的研究很少且没有得山一致的结论。考夫曼儿童成套评估测试(KaufmanAssessmentBatteryforChildren，K．ABC)，由认知加工量表和成就量表组成，其中的认知加工量表有着和WCST类似的优势，也常被应用于跨文化研究中1251。鉴于此，本研究联合WCST和K．ABC探讨在中国文化背景F阅读障碍儿童的认知加工特点，结合中国修订．韦氏儿童智力量表(WechslerIntelligenceScalesforChildre

6、n，C．WISC)的测验结果分析RD儿童的认知心理学特征，旨在深入阐述RD儿童的特征并为RD儿童制定适当的临床矫治训练计划提供依据。二、研究对象、内容和方法(一)研究对象l、RD组：由专业医师在发育行为儿科门诊确诊共35例，男22例，女l3例；年龄7．13岁(9．94-1．5岁)，1-6年级。入组标准：①国际疾病分类标准第十版(InternationalClassificationofDiseased，10m，ICD．10)和中国精神障碍分类与诊断标准第三版(ChineseCriteriaforMentalDiseases，

7、3伪edition，CCMD．3)共性条目；②儿童学习障碍筛查量表(ThePuPilRatingScale，PRS)例的总得分<65分，且言语量表分<20分；③经C—WISC测验，IQ≥70(93．60-1-10．7)，；(D排除感觉障碍及其他类精神神经障碍，并结合临床症状、作业、考绩、班主任及家长的评价进行诊断。2、正常对照组：取自某市某区某小学1-6年级(平均年龄9．23±1．65岁)的健康正常儿童35人．3、两组儿童的年龄、性别及年级构成均无显著性差异(P>O．5)。所有被试均为右利手(通过对母亲的询问，自幼使用右手进

8、行行为操作，包括：书写、进食等)，听力正常，矫正视力正常。中山大学硕士学位论文汉语阅读障fI．导JD童在K．ABC和WCST中的反应特征(二)研究内容和方法l、威斯康星卡片分类测验(WCST)：通过与对照组的比较，测试RD儿童在WCST测验中表现中的认知加工特点，并对两组中不同性别儿童的得