世界健康城市老年人健康与健康体适能之研究——台湾花莲实证研究

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1、世界健康城市老年人健康与健康体适能之研究——台湾纯莲实证研究中义提要世界健康城市老年人健康与健康体适能之研究——台湾花莲实证研究中文提要世界卫生组织1984年首次提出“健康城市”(healthycity)概念，迄今全球已有约4000个城市在进行健康城市建设；2005年世界卫生组织又提出创建二代健康城市一高龄友善城市的计划，目前世界各国在处于初建阶段。台湾花莲作为世界健康城市和“健康生活一退休后最想居住的城市_长者亲善城市”，在世界健康城市创建中具有一定的借鉴价值。研究目的：通过台湾花莲创建世界健康城市和高龄友善城市的实证研究，为世界健康城市建

2、设提供借鉴，以推动更高层次的世界健康城市建设。研究方法：(1)通过查阅世界健康城市、高龄友善城市与本课题研究相关的研究资料和文献成果，比较研究台湾花莲创建世界健康城市老年人健康促进措施与成效；(2)问卷调查台湾花莲200名65岁至80岁(女124，男76)老年人健康状况与健康行为状况；(3)同时对200名问卷调查对象进行健康体适能测试，指标为：30秒连续坐椅站立测试(30-schairstand)、30秒伸屈臂测试(anncurl)、坐椅体前伸(chairsit-and-reach)、肩膀伸展测试(backscratch)、起立走8英口尺测试

3、(8-ftup--and-go)、2分钟踏步测试(2-minstep)。资料以SPSSforWindowsl7．0版之统计软件包为工具，进行统计分析，显著水平P<．05。研究结果：(1)台湾花莲具有创建世界健康城市完整的指标体系、明确的老年人健康促进目标与推动策略、完善的组织架构和推动流程，在创建全球高龄友善城市中有具体的行动措施。(2)自述慢性疾病症状数与自觉健康状况：老年人平均有2．12种自述慢性疾病，罹患两种慢性疾病为29％、罹患三种慢性疾病为21％、罹患四种以上之慢性疾病为6％；而老年人罹患骨骼肌肉疾病高达62％，其中又以骨骼肌肉酸痛

4、(36％)及退化性关节炎(34％)为最多；其次为心血管疾病(46％)，其中以高血压(42％)罹患最多。(3)老年人同常生活活动能力(ADL)与工具性同常中文提要世界健康城市老年人健康．‘j健康体适能之研究——台湾花莲实证研究生活活动能力(队DL)：老年人ADL得分为14分，IADL平均得分13．43(SD--1．23)。(4)老年人身体活动状况：PASE平均分数为89．84分(SD--43．18)，其中女性为97．64分(SD=44．19)，男性为77．10分(SD=38．74)；老年人从事f轻度活动j占9％，f中度活动J占18％，『费力活动

5、J占11％，不活动为62％。(5)老年人体适能状况：统计分析老年人之总人数、男、女性及以65’69岁、7旷75岁、76。80岁三组，结果显示，30秒连续做座椅站立、30秒伸屈臂、2分钟踏步及坐椅体前伸，皆达统计显著水平(p<．05)；起立走8英口尺与肩膀伸展，未达统计显著水平(p>．05)。(6)老年人健康状况、身体活动与功能性体适能之关联性：自述慢性疾病症状数与自觉健康状况(r=一．22，P<．05)、身体活动(r=一．25，P<．05)、敏捷／动态平衡(r=一．20，p<．05)、肩膀柔软度(r=一．21，P<．05)、下肢柔软度(r=一

6、．23，P<．05)呈负相关；自觉健康状况与IADL(r=．22，P<．05)、下肢肌力(r=．34，P<．01)、上肢肌力(r=．28，P<．01)、有氧能力(r=．46，P<．01)、敏捷／动态平衡(r=．25，p<．05)、下肢柔软度(r=．26，P<．05)呈正相关；身体活动与有氧能力(r=．23，p<．05)、敏捷／动态平衡(f=．32，P<．01)、肩膀柔软度(r=．30，P<．01)、下肢柔软度(r=．32。P<．01)、IADL(r=．24，P<．05)呈正相关；下肢肌力与有氧能力(r=．69，P<．01)、上肢肌力(r=．8

7、8，P<．01)有高度正相关。(7)老年人健康状况对身体活动与功能性体适能的预测力：①自述慢性疾病症状数对身体活动的整体回归解释力R2为．08，复回归方程式考验结果为(F(2，97)=3．96，P<．05)，自述慢性疾病症状数p系数为一．22，(t=-2．21，P<．05)，自觉健康状况13系数为．12，(t=1．21，P=．23)；②自觉健康状况及自述慢性疾病症状数对下肢肌力的R2为O．13，F(2，97)、P<．05，自述慢性疾病p系数为一．09，(t=一．88，P=．38)，自觉健康状况13系数为．33，(t---3．34，P<．05)

8、；③自觉健康状况及自述慢性疾病症状数对上肢肌力的R2为．08，F(2，97)=4．31、P<．05，自述慢性疾病症状数p系数为一．03，(t=一．27，P=．79)