电针结合雷火灸治疗颈性眩晕的临床观察

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1、电针结合雷火灸治疗颈性眩晕的临床观察龚明发（上海市南翔医院中医科201802）【摘要】目的观察电针结合雷火灸法对颈性眩晕的临床疗效。方法将120例颈性眩晕患者随机分为3组，干预组应用电针结合雷火灸法治疗，对照组分为电针组和灸法组，其中，电针组应用单纯电针治疗，灸法组应用单纯雷火灸治疗，通过干预组与2组对照组对照，观察3组患者的眩晕改善程度。结果干预组疗效明显，且优于针刺组和灸法组，干预组总有效率为87.5%,针刺组总有效率为67.5%,灸法组总有效率为65.0%,3组总有效率比较差异有显著性意义（

2、P<0.01）o结论针刺结合雷火灸法能明显改善颈性眩晕症状，有良好的临床疗效。【关键词】电针雷火灸颈性眩晕【中图分类号】R245【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）25-0331-02颈性眩晕是由头颅旋转而引起的，以眩晕为主要临床表现的一种常见症状，易反复发作，严重影响患者的健康和生活质量，笔者于2010年1月-2011年12月运用电针针结合雷火灸治疗4,并与单纯电针治疗和单纯雷火灸法对照观进行对照察，取得了满意的效果。现总结如下。九临床资料1.1一般资料全部病例均为2010

3、年1月~20□年12月期间在上海市嘉定区南翔医院中医科门诊患者。按其就诊的先后顺序，将120例患者随机分为干预组（电针结合雷火灸）、电针组（单纯电针）和灸法组（单纯雷火灸法）、3组患者在性别、年龄、病程方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。详见表表13组颈性眩晕患者一般资料比较（例）组别例数性别年龄X±S岁病程X±S月男女干预组40281253.42±6.175.23±1.47针刺组40271352.38±6.255.3

4、7±1.42灸法组40251551.29±6.145.02±1.381.2诊断标准：参照《实用中西医结合诊断治疗学》⑴有关内容制订。有典型的颈性眩晕，或伴有恶心、耳鸣、肢体无力、目眩等症状，或曾有猝倒发作；有反复发作史或颈部活动诱发史；叩顶试验阳性或颈旋转试验阳性；颈椎X线片提示颈椎曲度不同程度改变、不稳或骨赘形成，钩椎关节骨质增生；彩色经颅多普勒超声(TCD)显示单侧或双侧椎基底动脉供血不足或椎动脉狭窄。排除标准：颈椎骨折、脱位，肿瘤，耳源性或眼源性眩晕

5、，严重高血压病等心脑血管疾病，贫血。1.3治疗方法1.3.1干预组：电针：取穴：百会、太阳、印堂、合谷、风池、颈段夹脊穴。操作：患者取俯卧位，各穴位常规消毒；取30号1.5寸毫针捻转行针至穴位处产生酸胀感为度；电针治疗仪选取2・3组穴位，调节至连续波，刺激强度和节律根据具体病例而定，留针20分钟，毕后起针。雷火灸：取穴：颈夹脊穴操作：将赵氏雷火灸灸条点着并放置于灸具内，灸具悬置于颈夹脊穴,根据患者对温度的承受情况调整灸条的高度。1.3.2电针组：单纯用电针治疗，方法同干预组中的电针方法。1.3.3

6、灸法组：单纯用雷火灸法，方法同干预组中的雷火灸法。1.4疗程试验组和对照组均治疗两个疗程，每五次为一个疗程，一个疗程结束后休息两天，再治疗一个疗程。1.5疗效标准：根据《中医病证诊断疗效标准》拟定。治愈：临床症状、体征完全消失，能进行正常工作；显效：临床症状、体征基本消失，基本能进行正常工作；有效：临床症状、体征有改善，日常工作仍受到一定影响；无效：临床症状、体征无改善，不能从事正常工作，日常生活受影响。1.6统计学处理：数据采用SPSS12.0医学统计软件。计数资料组间比较采用X2检验，临床等级

7、资料比较采用秩和检验，计量资料组间比较采用方差分析。2•治疗结果表23组颈性眩晕患者临床疗效比较例(％)组别例数治愈显效有效无效总有效率(%)干预组4015(37.5)14(35.0)6(15.05(12.5)87.5针刺组407(17.5)9(22.5)11(27.5)13(32.5)67.5灸法组405(12.5)8(20.0)13(32.5)14(35.0)65.0由表2可见，干预组与电针组比较，u二2.865,PV0.01,干预组与灸法组比较，“3.524,P<0.01o显示干预组在临床总

8、体疗效方面明显优于单纯电针治疗和单纯灸法治疗。3•体会1、有资料研究认为颈性眩晕多发生于40-60岁的中老年患者，本组资料发病年龄44—65岁，与之相当。2、由于颈椎解剖上的特殊性，加上颈椎的活动范围大，能作冋旋动作、旋转、前后伸屈和左右侧弯等运动，常压迫椎动脉和椎■基底动脉，导致其供血不足而产生眩晕症状。3、中医学认为颈部是手三阴经、三阳经、足三阳经、任、督脉等经络升降枢纽。经络生理重要功能之一为行气血。将五脏六腑生成“气血”上升供养脑髓，脑为元神之府，是生命活动中枢。眩晕，中医