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《pcr研究fish和ihc检测人乳腺癌组织中her―2表达差异性》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、PCR研究FISH和IHC检测人乳腺癌组织中HER-2表达差异性【摘要】目的：采用PCR技术分析人乳腺癌组织中FISH与IHC检测HER-2表达的差异性。方法：分别应用IHC、FISH、PCR,对185例乳腺浸润性导管癌病例进行HER-2状态检测，分析三者之间存在的差异性。结果：185例乳腺浸润性导管癌组织中，II1C3+为72例(38.9%),其中FISH阳性60例(83.3%),PCR阳性66例(91.7%)；IHC结果为2+时，FISH阳性19例(30.6%),PCR21例(33.9%)；IHC结果为0/1+时,FIS
2、H阳性4例(10%),PCR为3例(6.3%)。总体上，FISH检测HER-2基因阳性扩增例83(44.9%),阴性扩增102例(55.1%),与IHC检测结果基本相符(Kappa=0.728,P【摘要】目的：探讨培美曲塞单药治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法：21例经病理学确诊的晚期NSCLC接受培美曲塞单药化疗，2个周期后评价疗效及不良反应。结果：21例中，CR0例，PR6例，SD10例，PD5例，总有效率为28.6%(6/21)。主要毒副反应为骨髓抑制和乏力感，但可耐受。结论：培美曲塞治疗老年
3、晚期NSCLC疗效较好，不良反应轻，可耐受。【关键词】培美曲塞；老年患者；非小细胞肺癌【中图分类号】R734.2【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)05-0040-01[Abstract】objective：toinvestigatethepemetrexedmonotherapyinelderlyadvancednon-smallcelllungcancer(NSCLC),thecurativeeffectandadversereactions.Methods：21casesconfirmedbypa
4、thologyofterminalNSCLCreceivedpemetrexedsingle-agentchemotherapyResuItsin21cases,5casesofPDThetotaleffectiveratewas28.6%(6/21)oConclusion:thepemetrexedtreatmentofelderlyadvancedNSCLCAdversereaction,canbetolerated【Keywords】pemetrexed；Elderlypatients；Non-smallcelllun
5、gcancer1资料与方法1.1临床资料2010年2月〜2013年2月我院诊治晚期非小细胞肺癌患者21例，其中男16例，女5例，年龄70〜78岁，平均年龄73.16岁；鳞癌4例，腺癌15例，腺鳞癌2例；其中IIIB期4例，IV期17例，PS评分0-2分，其中至少有1个可测量病灶，可评价疗效。化疗前后均测血常规、肝肾功能、心电图，化疗前及化疗后3—4周均行胸部CT、腹部B超、脑CT等检查，且均完成2周期化疗后评价疗效及不良反应。1.2治疗方法培美曲塞500mg/m2,dl,静脉滴注，每21d为1个周期。用药前1周开始予叶酸40
6、0Ug/d口服，直至培美曲塞用药结束后3周；用药前1周予维生素B121000ug,肌肉注射，每3周1次，直至培美曲塞用药结束后3周；用药前1天、当天和用药后1天口服地塞米松4mg/次，2次/d。1.3疗效、不良反应评价根据RECIST标准评价近期疗效，分别为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）和进展（PD）,以CR+PR计算总有效率。不良反应评价按WHO抗癌药物毒性反应标准，分为0〜IV度进行评定。2结果2.1近期临床疗效21例患者经2周期化疗后，CR0例，PR6例，SD10例，PD5例，总有效率为28.6%（6
7、/21）o2.2不良反应主要不良反应为骨髓抑制及乏力感，其中6例出现I度-11度白细胞下降，1例III度；无IV度白细胞下降；血红蛋白降低5例，均为I度；1例出现I度血小板减少；有4例患者出现明显乏力；胃肠道反应较轻，10人有I-II度恶心、呕吐，脱发。这些反应经对症处理后均于短期内恢复。3讨论老年肺癌患者因器官功能等原因，化疗不良反应较大，许多患者放弃治疗。国内报道老年人能够从培美曲塞单药的化疗中受益［1］培美曲塞二钠是基于经典抗代谢类药物基础上研制的一种新型的多靶点抗叶酸化疗药物，它的抗肿瘤作用通过干扰细胞复制过程中叶酸
8、代谢途径而发挥，并且能从多个途径达到多靶点抑制肿瘤细胞生长的效果。研究显示，培美曲塞能够明显抑制胸昔酸合成酶、二氢叶酸还原酶和甘氨酰胺核昔甲酰基转移酶的活性，通过对这些关键酶活性进行多靶点抑制使得嚓吟和胸腺11密唳核昔生物合成减少，从而影响肿瘤细胞DNA和RNA合成，抑制细胞增殖［2］。对
