2012～2014年南京市急性迟缓性麻痹病例监测结果分析

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1、2012-2014年南京市急性迟缓性麻痹病例监测结果分析黄琦敏（南京市疾病预防控制中心江苏南京210003）【摘要】目的：了解南京市2012〜2014年急性迟缓性麻痹流行病学情况,评价AFP监测系统运转情况，为维持无脊髓灰质炎状态提供经验。方法：用Excel软件对全市2012〜2014年AFP个案表，随访表和实验室病毒学监测结果等资料进行分析。结果：南京市2012〜2014年共报告78例木市AFP病例，<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为3.19/10万。各项监测指标均达到世界卫生组织和卫牛部要求。结论：为维

2、持无脊灰状态。今后仍需保持敏感的AFP病例监测系统。关键词急性弛缓性麻痹；脊髓灰质炎；监测【中图分类号】R18【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)14-0065-02SubjectAnalysisofthemonitoringResultsofacuteflaccidparalysisinNanjingfrom2012to2014HuangQimin[Abstract]ObjectiveTounderstandtheepidemiologicalcharacteristicsofacuteflac

3、cidparalysis(AFP)andevaluatedtheimplementationofAFPmonitoringsystem,aimingtoprovideactualexperiencesinmaintainingapolio-freestatus.MethodsThedataofquestionnaires,follow-uptablesandrelatedrecordsofAFPcasesFrom2012to2014werecollectedandanalyzedbyusingExcel.Results

4、From2012to2014inNanjing,78acuteflaccidparalysis(AFP)caseswerereported.Thereportedincidenceofnon-polioAFPcaseswas3.19per100000childrenunder15yearsold,andothersurveillaneeindicatorswereabovetherequirementsofWHOandMinistryofHealth・ConclusionInordertosustainpolio-fr

5、eestatus,itisnecessarytokeepthesensitiveAFPsurveillaneesystem.【Keywords］Acuteflaccidparalysis;Poliomyelitis;Surveillanee为提高AFP监测系统的敏感性，江苏省自1991年起，逐步建立完善了AFP病例监测系统，1993年以后就再未发现脊灰病毒引起的麻痹病例［1］。现将南京市2012〜2014年AFP监测情况分析如下：1.材料与方法1.1资料来源急性弛缓性麻痹病例个案调查表，随访表；江苏省疾控中心实验室病原

6、学检测报告。1.2数据统计应用Excel软件录入汇总数据，进行统计分析。2•结果2.1AFP病例监测2.1.1流行病学特征2.1.1.1地区分布南京市共12个区，78例病例分布在其中的11个区，占总区的91.67%。2.1.1.2吋间分布每个月均有发病，无明显季节性差异。2.1.1.3年龄和性别分布78例病例，男性45例，女性33例。发病年龄最小的为2月，最大的为14岁。2.1.2病原学检测情况78例AFP病例，其中76例AFP病例在麻痹14天内采集了双份合格粪便标本。14天内双份便采集率为97.44%,合格便采集率为

7、97.44%o76例病毒分离结果其中有69例为阴性，7例为阳性。这7例，经鉴定均为脊灰疫苗相关株。2.1.3AFP病例诊断分类根据AFP病例病原学分类标准，78例AFP病例最终临床诊断为8例格林巴利综合症；6例神经炎；6例脊髓炎；其他（滑膜炎，手足口病，脑病等)58例。2.1.4AFP病例监测系统监测指标完成情况2012〜2014年全市本地AFP病例共计78例，<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率3.19/10万。接到AFP病例报告后48h内流调率为100%,14天内双份便采集率为97.44%,合格便采集率为9

8、7.44%,随访表75d内送达率为96.15%。1•讨论南京市2012〜2014年AFP病例监测各项指标均达到WHO和卫生部要求。对今后的工作提出以下建议：①加大对区县疾控人员业务培训力度，加强对各级医院的主动监测和督导。提高临床医生对AFP病例的诊断能力，增强工作的责任心和敏感性[2];②扩大监测范围，将主动搜索工作落实到实处，