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1、病毒性肝病生化检验指标变化特点及其诊断价值探讨王霞（新疆阿克苏地区第二人民医院检验科新疆阿克苏843000）【摘要】目的:研究病毒性肝病的牛化检验指标的变化特点，就其临床诊断价值进行探讨。方法：选取2014年6月〜2015年12月我院收治的85例病毒性肝病患者作为观察组，另选取90例体检为正常的健康人作为对照组，对两组人员的血清进行常规牛化指标和新牛化指标的检验，记录两组人员的牛化检验指标水平的变化并进行对比分析。结果：两组人员的常规生化指标（TP、ALB、GLO、A/G）及新生化指标（ADA、PA、LAP）差异显著,具有统计学意义（P<0.
2、05）。结论：病毒性肝病牛化检验指标临床诊断价值确切，具有操作简单、诊断快速、准确率高的特点，值得在临床中推广应用。【关键词】病毒性肝病；生化检验指标；特点；诊断价值【中图分类号】R575【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）21-0203-02我国一直属于肝病大国，有权威资料证实，我国有1/10的人口携带HBsAg,因此，人们对肝病一肓存在着畏惧的心理。肝病的各类繁多，病毒性肝病是其中的一种，病毒性肝病是指由肝炎病毒引起的一系列肝脏疾病[1],大多为多系统、多器官的严重疾病，该病具有病程发展缓慢的特点[2],如不及时治疗，病毒
3、入侵到肝脏的同时也会对其他器官和组织产牛损伤，就会很容易出现病情恶化的现象[3],产生更为严重的重型肝炎、急性慢肝炎及肝硬化，最终导致肝癌的发生，对人们的生命安全及身体健康产牛极大的威胁，因此，对病毒性肝病的早诊断,早治疗具有十分重要的意义。随着牛化项目硏究的成熟与普及，生化检验指标在诊断病毒性肝病中有着重要的临床价值。木次研究对比了我院100例病毒性肝病患者与100例健康者的血液牛化指标，取得了一定的成效，现报告如下。1•资料和方法1.1一般资料选取2014年6月〜2015年12月我院收治的85例病毒性肝病患者作为观察组，另选取100例体检为正常
4、的健康人作为对照组，其中观察组男52例，女33例，年龄20〜76岁，平均(41.3±7.4)岁；对照组男50例，女40例，年龄19〜78岁，平均(40.8±6.9)岁。两组人员在性别、年龄等一般资料上差异不明显，无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2方法两组患者在采集血液标本前一天应饮食清淡，忌食油腻，采血当日早晨空腹进行采集血液，抽取肘臂前侧静脉血3ml,进行血清分离，采用全自动生化分析仪对相关的生化指标进行检测。常规生化指标主要包括白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、球蛋白(GLO)以及白蛋白与球蛋白的
5、比值(A/G)等项目；新生化指标主要包括腺昔脱氨酶(ADA)、前白蛋白(PA)以及亮氨酸脫氢酶(LAP)等。1.3统计学处理采用SPSS18.0软件理行统计学处理，计量资料采用均数±标准差(x・±s)表示，组间资料采用t检测，计数资料以率表示，采取χ?检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2•结果比较观察组与对照组的常规生化指标与新生化指标。观察组患者的白蛋白、总蛋白显著低于对照组，片蛋片与球蛋片的比值、球蛋白显著比对照组高，差异具有统计学意义(P<0.05)。此外观察组患者的前白蛋白显著比对照组低
6、，腺昔脫氨酶、亮氨酸脫氢酶显著比对照组高。差异具有统计学意义。具体结果如下：常规生化指标：观察组:ALB(0.87±0.15),GLO(0.59±0.15),A/G(0.91±0.1：l),TP(0・48±0.1：l)；对照组：ALB(0.98±0.20),GLO(0.52±0.12),A/G(0.53±0.13),TP(0.61±0.23)。新生化指标：观察组：ADA(0.45±0.05),LAP(0.60±
7、0.06),PA(0.28±0.03)；对照组：DAD0.33±0.02),LAP(0.35±0.04),PA(0.46±0.04)。3•讨论当前生化指标检验已成为临床上诊断病毒性肝病的主要手段，肝病血清中的相关指标可通过三种形式产生改变：①部分肝组织产生病变后，致使肝的合成能力降低，因此由肝脏进行合成的物质在血清中的浓度降低，如白蛋白(ALB)；②由于肝细胞受到损害，肝细胞中的物质会渗透到血清中，致使该类物质的浓度在血清中含量升高；③由于肝脏受到损害，经肝脏系统进行代谢的物质的代谢会受到阻碍
8、，并滞留于血液中，从而使得该类物质的浓度在血清中升高。本次研究釆用了常规检测中的四项生化指标，即ALB、GLO、A/G、T
