生化检验指标在病毒性肝病诊断中的特点探讨

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1、生化检验指标在病毒性肝病诊断中的特点探讨摘要：目的：探讨生化检验指标在病毒性肝病诊断中的特点。方法：选取我院2012年1月至2013年12月收治的50例病毒性肝病患者为研究对象，选择同期行健康体检的60例正常人为对照组，通过全自动生化分析仪对两组研究对象常规生化指标（TP、GLO、ALB、A/G）及新生化指标（PA、ADA及LAP）进行检测和比较。结果：病毒性肝病组与対照组常规生化指标（TP、GLO、ALB、A/G）及新生化指标（PA、ADA及LAP）比较差异均有统计学意义，P<0.05o结论：生化检验指标在病毒性肝病诊断中具有快速、操作简单、准确率较高等特点，值得进一步探

2、究应用。关键词：病毒性肝病；生化检验指标；诊断特点【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1002-3763（2014）08-0052-01病毒性肝病在肝病中比较常见，主要包括急性/慢性肝炎、肝硬化等多种类型［1］,其突出特点为若不及时治疗病毒会不断侵害干细胞，让病情恶化，最终发展成肝癌，严重影响患者牛活质量［2］。为此早期诊断出病毒性肝病，采取针对性的治疗方案至关重耍。木研究对我院收治的病毒性肝病患者生化检验相关指标进行回顾性分析，并与同期行健康体检的正常人群的生化检验指标进行对照，报告如下。1资料与方法1.1临床资料：选取我院2012年1月至2013年12月收

3、治的50例病毒性肝病患者为研究对象，所冇患者经病理检查确诊为病毒性肝病。男性32例，女性18例，年龄在22至75岁之间，平均(50.3±1.4)岁；其中慢性肝炎18例,急性肝炎12例，肝硬化20例。选择同期行健康体检的60例正常人为对照组，其中男性33例，女性17例，年龄在22至77岁之间，平均(50.6±1.5)岁，两组研究对象没有其他重大疾病，在年龄、性别等信息上差异物统计学意义，P>0.05o有可比性。1.2方法:所有研究对象于清晨空腹抽取3毫升静脉血，常规分离出血清，利用全自动生化分析仪检测相关生化指标，其中常规生化指标主要包括总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋

4、白(GL0)及白蛋白与球蛋白比值(A/G)等;新生化指标主要包扌舌前白蛋白(PA)、腺昔脱氨酶(ADA)及亮氨酸脱氢酶(LAP)等。1.3观察指标：对两组研究对象TP、ALB、GL()、A/G、PA、ADA及LAP等主要生化指标检测结果进行观察和分析。1.4统计学方法：应用SPSS16.0统计学软件对上述各项生化指标检测数据进行分析，计量资料用均数土标准差表示，行t检验，P<0.05时差异有统计学意义。2结果病毒性肝病组患者总蛋白、白蛋白明显低于对照组，球蛋白、白蛋白与球蛋白比值明显高于对照组，差异有统计学意义，P

5、照组为90.4%。另外病毒性肝病组患者前白蛋白明显低于对照组，腺昔脱氨酶及亮氨酸脱氢酶明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05o见表1。3讨论病毒性肝病主要包括慢性肝炎、急性肝炎、肝硬化等，不同类型临床表现不同，如急性肝炎主要表现为纳差、恶心、腹胀等，慢性肝炎主要症状为肝痛、黄疸等［3］。若治疗不当会进一步加重病情，严重时甚至危险患者生命。为此早期诊断及治疗病毒性肝病具有十分重耍的意义。目前临床上诊断病毒性肝病的主要手段为生化指标检验，主要指标有球蛋白、口蛋白总蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶等。相关研究表明肝病血清中的相关指标通过某种方式可以发生变化：①肝细胞损害致使细胞

6、中的物质渗透到血清屮，导致该物质浓度上升，如谷丙转氨酶及天门冬氨酸氨基转移酶；②肝组织病变影响其合成能力，导致由肝组织合成的物质浓度下降，如白蛋白。本研究选择血清中总蛋白、白蛋白、球蛋白及白蛋白与球蛋口比值等四项常见生化指标作为研究指标，发现病毒性肝病患者血清中总蛋白、白蛋白明显低于对照组，而球蛋白等明显高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05o另外病毒性肝病诊断准确率高达95.1%,比对照组高4.7%。随着现代生化检验水平的不断提高及全自动生化检验分析仪的不断研发利用，几种新的生化检验指标逐渐在肝病诊断中受到重视，如前白蛋白、腺背脱氨酶及亮氨酸脱氢酶等。其中前白蛋白的生

7、成与肝脏合成功能息息相关，它可作为判断肝脏损伤程度的重要标志，但该物质半衰期较短(12小时内)。亮氨酸脱氢酶在肝脏毛细胆管上皮细胞中分布较多，某报道表面不同类型的病毒性肝病患者血清中亮氨酸脱氢酶浓度都比较高，可作为病毒性肝病诊断的主要指标之一。本研究屮病毒性肝病组前白蛋白明显低于对照组，腺苗脱氨酶及亮氨酸脱氢酶明显高于对照组，P<0.05o可见前白蛋白、腺昔脱氨酶及亮氨酸脱氢酶三项新生化指标在诊断病毒性肝病上有一定的优势，需进一步研究。综上所述，生化指标检验具有操作便捷、检测快速、准确率较高等特点，能为病毒性肝病诊