新生儿听力筛查质量的影响因素及其护理对策

《新生儿听力筛查质量的影响因素及其护理对策》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、新生儿听力筛查质量的影响因素及其护理对策李仕锋韶山市人民医院湖南湘潭4口300【摘要】目的：研究分析影响新生儿听力筛查质量的主要因素，并分析综合护理模式对新牛儿听力筛查质量的影响。方法：随机抽取2010年9月~2012年7月新牛儿600例为研究对象，随机将新生儿分为两组,对照组给予一般护理模式,实验组采用综合护理模式，分析比较两组新牛儿听力筛查质量。结果：实验组接受新牛儿听力筛查比例、随访比例均高于对照组，pV0.05,差异有统计学意义；实验组新生儿家属的焦虑程度低于对照组，p<0.05,差异有统计学意义；实验组对护理工作满

2、意度高于对照组，p<0.05o结论：影响新牛儿听力筛查质量的原因较多，护理工作者需要从多方面进行改革，提高新生儿筛查质量。【关键词】新生儿听力筛查；新生儿筛查；护理；听力新生儿听力筛查在国外已经经过了广泛的开展，其主要目的是为了发现永久性听力损伤患儿，做到早期诊断和早期干预，并达到聋而不哑的效果。而其中听力筛查的关键是早期发现，并在6个月内得到科学的干预措施⑴。而研究发现，我国新牛儿听力筛查仍处于初级阶段，很多新生儿筛查质量不高，依从性较差，家属对此检查不了解。我院采用综合护理干预对新牛儿听力筛查给予干预,效果较好，报告如下

3、：1资料与方法1.1一般资料随机抽取2010年9月~2012年7月新生儿600例为研究对象，所有新牛儿均拟进行听力筛查，家属知情同意，自愿参与到木次实验中，符合伦理学原则，排除新生儿宫内窒息、新生儿缺氧史，体重在3kg以下。随机将新生儿600例分为两组，对照组300例，产妇在孕期无疾病，产妇年龄在21^34岁之间，平均为(28.51±4.01)岁；新牛儿日龄为l~3d之间，平均为(2.02±0.45d)；出生时Apgar评分为8~10分之间，平均为(9.44±0.25)分。实验组30

4、0例，产妇在孕期无疾病，产妇年龄在22~35岁之间，平均为(28.89±4.54)岁;新生儿日龄为l~4d之间，平均为(2.13±0.47d)；出生吋Apgar评分为8~10分之间，平均为(9.31±0.27)分。两组新生儿情况比较无显著差异，p>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。1.2方法对照组采用常规护理干预，护士对新生儿家属讲解有关新生儿听力筛查的目的和方法，并完成新生儿听力筛查。实验组采用综合护理干预措施，主要措施为；(1)确保新生儿处于安静的状态。护士利用多种方法保证

5、新生儿的安静,使其全身放松，这样能排除干扰，使筛查更快速。护士对浅眠的新生儿可以首先轻轻地拍患儿的身体，或者按摩其头部，促进新生儿安静并进入到唾眠状态，再使用拇指轻轻地抚摸新生儿耳垂⑵,确保新生儿处于完全安静状态再进行筛查。(2)清理外耳道：在检查前，护士要首先对新生儿外耳道和中耳进行清洁。护士改变以往直接检查的方法，在检查前，使用棉签轻轻地将新生儿外耳道的残留物清洁，再用细棉签轻轻擦拭新生儿的中耳。同时还可以进行外耳的按摩，这样可以促进新生儿更加舒适，并确保检查结果更准确，使家属感觉到护士的严谨工作态度。(3)加强健康教育

6、和心理护理：在检查前，护士要对新生儿听力筛查的相关知识给予讲解。在产妇分娩前，我们就为产妇发放关于新生儿听力筛查的独立宣传单，让产妇了解到新生儿听力筛查是法律规定的、对新生儿非常有必要的检查。在进行检查前再次讲解关于新生儿听力筛查的必要性，讲解耳声发射技术的无创性，取得其配合。同吋做好心理干预措施，利用各种案例讲解新生儿听力筛查的重要性，尤其强调检查后如果有异常可以早期干预，这样可以早期纠正听力障碍⑶。护士掌握的方法要多，在检查前同时观察新生儿家属情况，是否有紧张焦虑，并耐心地给予安抚。例如实验组一名产妇在新生儿听力筛查前，

7、出现了较为严重的焦虑情绪，家属紧张烦躁，频繁提问，对此产妇，我院护士立即停止了检查，耐心地讲解和安慰产妇，告诉产妇这种检查的意义，产妇情绪逐渐缓解，顺利完成新生儿听力检查。1.3观察指标观察统计两组新生儿家属首次接受新生儿听力筛查的比例，随访家属1个月，统计两组随访成功率。使用模糊数字评分方法评价两组新生儿家属的焦虑程度，家属在0~10分中选择一个数字表示自己的焦虑程度，其中10分为非常焦虑，0分为完全无焦虑，在新生儿听力筛查完成后进行。在随访完成后由家属对护理工作给予满意度评价，采用选项法，家属在满意与不满意中选择一项。1

8、.4数据处理本次实验的所有数据处理均采用SPSS19.0软件包进行处理，检验水准α为0.05,以95%为可信区间，计算结果中pV0.05吋，为样本差异明显且有统计学意义。其中焦虑程度为计量资料，组间对比方法为t检验；各项比例及满意度调查为计数资料，组间比较使用χ&sup