穴位贴敷疗法治疗变应性鼻炎疗效观察

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1、穴位贴敷疗法治疗变应性鼻炎疗效观察un关键词：变应性鼻炎；穴位贴敷；代温灸膏DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.03.030中图分类号：R276.521.3文献标识码：A文章编号：1005-5304(2013)03-0074-02变应性鼻炎是鼻腔黏膜的一种变应性疾病，为IgE抗体介导的有多种免疫活性细胞和细胞因子参与的鼻黏膜I型变态反应，表现为鼻痒、连续打喷嚏、流清水样鼻涕，有的还伴有眼结膜及外耳道部位的奇痒。由于大气污染，加之饮食结构的改变及工作压力的增加，本病的发病率逐年升高，且其病程长，易反复发作，严重影响

2、了患者的社会生活。西医治疗本病有药物脱敏疗法、免疫疗法、手术疗法等，但疗效均不明显。近2年，笔者采用中医穴位贴敷疗法治疗本病,获得了较好的疗效，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料69例观察病例为2010年6月-2012年9月本院门诊患者，按抽签分组法分为2组。其中治疗组35例，男19例，女16例；年龄20〜30岁8例，＞30〜50岁21例，＞50〜60岁6例，平均(42.15±10.31)岁；季节性26例，常年性9例；病程10年5例，平均(9.02±2.61)年。对照组34例,男20例，女14例；年龄20〜30岁7例,>30〜50岁1

3、9例，>50〜60岁8例，平均(43.68±11.67)岁；季节性23例，常年性11例；病程10年3例，平均(8.34±2.98)年。2组患者性别、年龄、病程等比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准西医诊断标准参照《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》编辑委员会、中华医学会耳鼻咽喉科学分会制定的“变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案(2004年，兰州)"[1]中相关标准。中医诊断及分型标准参照《中医病证诊断疗效标准》[2]中“鼻軌”肺虚感寒型诊断标准，临床表现为常因感受风冷异气发病，恶风寒，面白，气短，咳嗽，咯痰色白，舌苔薄白，脉浮

4、。1.3纳入标准①符合上述标准；②就诊前1周未经治疗；③对本观察治疗方案知情同意者。1.4排除标准①除外支气管哮喘、血管运动性鼻炎、鼻窦炎患者；②合并心、脑血管疾病，肝、肾和造血系统等严重原发疾病及精神病患者；③妊娠或哺乳期妇女；④治疗期间不能坚持治疗或离开原发地点及环境者。1.5治疗方法2组患者均口服西替利嗪片（扬子江药业集团有限公司生产，批号10031608）10mg,1次/d,14d为1个疗程。治疗组在上述治疗基础上予穴位贴敷。操作方法：患者取坐位，将代温灸膏（湖南飞鸽药业有限公司生产，批号1003021）剪成3.5cmX5.5cm大小，

5、分别贴敷于大椎、双侧肺俞、双侧风门，每次每穴贴敷12〜16h,1次/d,14d为1个疗程。注意事项：贴敷半小时左右，患者自觉贴敷穴位局部有灼热感，属于正常反应，逐渐可以适应。治疗期间，2组患者均应避风寒、花粉等致敏原，预防感冒，忌煎炸、香燥、酒类、鱼腥饮食。1.6观察方法与疗效评价1.6.1症状积分参照'‘变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案（2004年，兰州）”［1］中的症状计分标准对2组患者治疗前后的各主要症状进行计分并计算积分。①喷嚏（连续喷嚏次数）：无计0分，3〜5个计1分，6〜10个计2分，211个计3分；②流涕（每日扌鼻鼻涕次数）：无计0

6、分，3〜5次计1分，6〜10次计2分，$10次计3分；③鼻塞：无计0分，有意识吸气时感觉鼻塞计1分，间歇性或交替性计2分，几乎全天用口呼吸计3分；④鼻痒：无计0分，间断计1分，蚁行感但可忍受计2分；蚁行感难忍计3分。1.6.2临床疗效评价疗效指数=［（治疗前总分-治疗后总分）/治疗前总分］X100%o266%为显效，65%〜26%为有效，W25%为无效。1.6.3安全性评价观察治疗组贴敷期间有无皮肤过敏等不良反应。1.7统计学方法采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。2组治疗前后变化值之间比较用成组t检验，组内治疗前后比较用配对t检验；计数

7、资料用x2检验。P