臭氧辅助治疗难治性压疮疗效观察

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1、臭氧辅助治疗难治性压疮疗效观察【摘要】目的探讨臭氧辅助治疗难治性压疮疗效观察。方法将难治性压疮患者69例(89处),随机将病人分为试验组35例(51处),对照组34例(38处)。对照组:采用传统的双氧水,生理盐水清洗伤口,0.1%碘伏消毒伤口周围皮肤,静脉应用抗生素控制感染,伤口红肿渗液多时采用红外线照射局部。试验组:伤口处理同对照组,局部臭氧治疗。比较两组难治性压疮疗效。结果试验组伤口愈合时间明显短于对照组。结论局部臭氧治疗对难治性压疮患者的伤口愈合有明显的疗效。【关键词】臭氧;辅助治疗;难治性压疮;疗效观察doi:10.3969/j.issn.1004-7

2、484(s).2013.08.263文章编号:1004-7484(2013)-08-4329-02压疮是长期卧床患者皮肤出现的最严重问题,主要由于局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,皮肤天然屏障破坏而引起的皮肤破损和坏死,极易发生感染,压疮感染出现并发症,在住院条件下病死率可达50%0难治性压疮更是各科临床护理中非常棘手的问题,其治疗方法多样,但疗效不理想,为了探讨难治性压疮的治疗方法,笔者采用不同方法治疗难治性压疮患者69例(89处),介绍如下。1资料与方法1.1一般资料2010年3月至2012年6月我院收治的难治性压疮患者69例(89处),其中男

3、42例,女27例,年龄40-90岁,平均(73.12±5.65)岁,根据压疮分期标准,本组病人均2III期,压疮部位:左肩胛16例,右肩胛11例,左骼棘16例,右骼棘13例,紙尾部23例,左外踝7例,右外踝9例。1.2分组方法随机将病人分为试验组35例(51处),对照组34例(38处),2组病例在性别、年龄、病情程度上无统计学差异,具有可比性。1.3材料与方法1.3.1对照组采用传统的双氧水,生理盐水清洗伤口,0.1%碘伏消毒伤口周围皮肤,静脉应用抗生素控制感染,伤口红肿渗液多时采用红外线照射局部。1.3.2试验组伤口处理同对照组。应用意大利生产由中国利豪科技

4、有限公司经销的E80医用超氧发生器,以无菌医用手术巾(上海惠龙医用卫生材料有限公司生产),根据创面大小封闭创面,采用II型血管造影用鞘组18G(日本泰尔茂柱式会社生产),从三通开关注入臭氧,浓度为40-50VG/ML,每天1次,每次保留20分钟,疗程10天为一个疗程,一般治疗3-4个疗程。1.4疗效判定从分组治疗起计算天数,直到创面有肉芽组织增生和伤口收缩达到瘢疤愈合,即二期愈合为愈合天数。1.5统计学处理各组数据以X±5表示,使用SpsslO.O软件包,采用组间均数小样本t检验进行数据分析。2结果由表1可知,试验组伤口愈合时间明显短于对照组,说明局部臭氧治疗

5、对难治性压疮患者的伤口愈合有明显的疗效。3讨论臭氧熏疗能促进创面毛细血管功能恢复,改善毛细血管的通透性,减轻渗出水肿,促进肉芽组织生长,使皮肤细胞再生[1]。臭氧是一种氧化性非常强的物质,利用它的氧化性,可以在较短时间内破坏细菌、病毒和其他微生物的生物结构,使之失去生存能力,而且臭氧剩余可以很快分解成氧气,氧气对压疮伤口的愈合是很有帮助的[2]。压疮是因皮肤局部长期受压,循环障碍引起局部组织缺血缺氧所致,疮面的基本特征是供氧不足,尤以压疮中心部位最为严重。在试验中我们通过局部高流量直接臭氧治疗,苍白的创面明显变得红润,说明可增加压疮局部组织供氧,提升毛细血管的

6、血氧含量,增加血氧弥散,有效改善血液循环障碍和血氧供应不足,促进有氧代谢。因此可促进创面愈合;同时氧气又是一种天然抗生素,它既能抑制G+菌也能抑制G-菌,再加上臭氧分解后的单个氧原子的氧化杀菌功能,两者共同作用,加速了伤口的愈合。从本研究结果来看,臭氧对于难治性压疮的治疗具有明显的效果,而且减少了住院时间,减轻病人痛苦,值得在临床上推广应用。参考文献[1]杨宇峰,陈竹,靳志勇,等•医用三氧治疗系统性红斑狼疮的应用探讨[J].华北国防医药,2009,21(3):36-37.[2]简爱华,骆国泉,沈碧强,等•氧疗加混合液治疗压疮的疗效观察[J].中国实用护理杂志,

7、2006,22(6):38-39.

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