恶性血液病合并侵袭性真菌感染临床治疗研究

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1、恶性血液病合并侵袭性真菌感染临床治疗研究摘要：目的：通过对恶性血液病合并侵袭性真菌感染疾病的治疗方案及其临床治疗效果的分析，为疾病的临床治疗方案的选择提供依据。方法：选取来我院治疗并确诊为恶性血液病合并侵袭性真菌感染的患者96例，将他们平均分成三组采用不同的治疗方案，A组使用氟康哩，B组患者使用伊曲康哩，C组患者使用两性霉素Bo然后对这三种不同治疗方案的临床治疗效果进行统计学分析。结果：A组治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染的有效率明显低于B组和C组，C组的不良反应率都要比A组和B组高很多，差异明显。结论：使用伊曲康呢和两性霉素治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染的临床疗效要比氟康

2、p坐显著，伊曲康呢和两性霉素相比较，对恶性血液病合并侵袭性真菌感染疾病治疗的疗效不存在显著差异，但氟康哇具有更高的安全性，所以氟康哩具有更强的临床推广价值。关键词：恶性血液病侵袭性真菌感染临床治疗【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)09-0202-02恶性血液病患者免疫功能存在一定的缺陷，身体内的中性粒细胞较少，所以容易引发恶性血液病合并侵袭性真菌感染［1］。基于此笔者以研究出该疾病最有效的治疗方法为目的，结合工作实际对来我院治疗该疾病的患者的临床治疗方案及治疗效果进行了对比分析，现将研究结果报告如下。1临床资料与方法1.1临床资料。选

3、取2008年5月至2013年5月来我院治疗并确诊为恶性血液病合并侵袭性真菌感染的患者96例,其中男性患者58例，女性患者38例，平均年龄在35.6岁。96例患者中白血病患者有65例，淋巴瘤患者5例，21例多发性骨髓瘤患者，另外5例是其他病症的患者。随机将这96例患者分成A组、：B组和C组，每组32例。经过统计学处理,这三组患者的性别、年龄、病程等差异不明显，无统计学意义。1.2方法。对于A组患者使用伊曲康呢进行治疗，治疗的方法主要是通过静脉注射，一般来说开始治疗的前2天，每天静脉注射两次，每次的注射量为200mg,2天之后则改为每天注射1次，注射量不变，通常来说整个的静脉注射

4、期限为14天，在治疗的第15天开始不进行静脉注射，而改为口服伊曲康哇口服液，同样的也是每日2次，每次的口服量为200mgo对于E组患者使用氟康p坐进行治疗，治疗的第1天要特别注意，一定要按照规范进行注射，一般来说要把剂量控制在患者可负荷的范围之内，通常的注射量是400mgo治疗的第2天开始就要减量，不能再注射400mg,如果再注射400mg的剂量的话，会给患者带来不良的治疗反应。所以从第2日开始每天只注射200mg氟康哇，具体的疗程时间要根据病人的实际情况进行分析。一般在5天到40天之间，平均的疗程维持在10天左右。对于C组患者使用两性霉素B进行治疗，刚开始治疗的时候每天的静

5、脉注射剂量大概维持在0.lmg,以后根据病人的实际情况逐渐增加用量。通常情况下增加到3mg每天的时候就不能再增加了。同时，值得强调的是静脉注射两性霉素B应确保在避光的环境下进行，如果在强光下进行的话会严重影响药效的发挥。从治疗疗程来看，一般在3天到27天之间，平均的治疗实践为10天左右。最后，值得强调的是以上三组的所有患者都进行恶性血液病的基础治疗。在基础治疗的基础上采用差异化的治疗方案，并分析不同治疗方法的治疗疗效。1.3统计分析。计量资料以均数加减标准差来表示，计数资料以百分率来表示，采用SPSS13.0软件来进行资料的统计分析，P