辛伐他汀治疗脑血栓的疗效观察

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1、辛伐他汀治疗脑血栓的疗效观察戴丽沈兆亮高爽(锦州市第二医院辽宁锦州121003)【摘要】目的：观察辛伐他汀治疗脑血栓的疗效。方法：对自2009年1月至2012年5月我院收治的脑血栓患者行辛伐他汀治疗，治疗后观察患者的病情变化情况。结果：全部患者治疗后的6、9个月患者的IMT明显减少，与治疗前比较差异有统计学意义(p<0.05)；治疗后的9个月时患者的TG、TC、LDL-C与治疗前相比显著降低，差异明显(p<0.05)o结论：辛伐他汀可明显减少IMT,降低血脂水平。【关键词】辛伐他汀脑血栓【中图分类号】R743.32【文献标

2、识码】B【文章编号】1672-5085(2013)47-0155-01[Abstract]Objective:Toobservethecurativeeffectofsimvastatininthetreatmentofcerebralthrombosis.Methods:thepatientswithcerebralthrombosisofsimvastatinonsince2009Januaryto2012Mayinourhospital,thepatient'sconditionchangesobservedaftertreat

3、mentofthesituation.Results:allthepatientsweretreatedwith6,9monthsofIMTdecreasedobviously,comparedwiththatbeforetreatmentwasstatisticallysignificant(p<0.05);9monthsaftertreatmentLDL-CandtreatmentinpatientswithTG,TCdecreasedsign讦icantly,comparedtobefore,significantdiff

4、erenee(p<0.05).Conclusion:simvastatincansignificantlyreduceIMElowerthelevelofbloodlipid.【Keywords]simvastatincerebralthrombosis脑血管疾病是危害人类健康的常见疾病之一，随着我国人口结构的老龄化,这类疾病的人群不断扩大，极大地影响了老年人的牛活质量，如何降低发病率和病残率是摆在我们面前的一大现实问题。脑血管疾病的病因复杂，但主因是动脉粥样硬化所造成，临床工作中如能对患者的动脉粥样便化进行有效干预将会提高治疗

5、的疗效。自2009年1月，我院对脑血栓患者行辛伐他汀治疗，现将结果报道如下。1•资料与方法1.1-般资料自2009年1月至2012年5月，我院收治脑血栓患者94例,其中男52例,女42例，年龄44-76岁,平均54.21±5.13岁。合并疾病:高血压33例，糖尿病14例，冠心病17例，伴有高脂血症病史67例。1.2治疗患者入院后确诊后立即行抗高血压、改善脑循环、溶栓和抗血小板等治疗，辛伐他汀每日晚上顿服20mg,并在每日早餐后的30min口服阿司匹林肠溶片剂70mgo在患者出院后的3、6、9个月对患者进行随访。1.3观察

6、指标在对患者进行随访时采用彩色多普勒超声检查患者的颈内动脉、颈外动脉、颈总动脉进行检测，记录好IMT最厚处。并检测患者的TC、TG、HDL-C和LDL-C情况。2.结果全部患者治疗后的6、9个月患者的IMT明显减少，与治疗前比较差异有统计学意义(p<0・05)；治疗后的9个月吋患者的TG、TC、LDL・C与治疗前相比显著降低，差异明显(p<0.05)o3.讨论脑血栓是内科常见的脑血管疾病，其起病突然，常表现为眩晕、麻木、言语不清、视力模糊等，其具有较高的死亡率、复发率和致残率［1-2］o脑血栓发病人群多发生在50岁以后，男

7、性多于女性。近些年，我国脑血栓的发病率呈逐渐升高趋势，严重影响了国民的健康。脑血栓的发生机制［3］：动脉粥样便化、弥散性增生性动脉硬化症、毛细血管纤维变性和动脉中膜钙化等均是因为血管壁发生变化，导致了管腔的阻塞、闭塞，引起脑组织缺血、缺氧。动脉粥样硬化形成血栓后如脱落即成为栓子，阻塞相应部位发生脑梗死。研究表明［4］,他汀类药物具有调节血脂、抗氧化、抑制炎症、稳定斑块、保护内皮、抗血小板等作用，他汀类还可阻止血小板、巨噬细胞的活化，增强内皮细胞溶解纤维蛋白的功能，促进内皮细胞的血管舒缩，抑制平滑肌的增值，抗炎，免疫抑制等作用。辛伐他汀

8、属于HMG-CoA还原酶抑制剂，其可使斑块的体积减小，还可减轻血管闭塞后颅内脂质的过氧化反应，减少自由基的生成，降低超氧化物歧化酶的消耗，最终达到稳定线粒体、细胞膜等膜性结构，保护脑组织[5]o本研究发现，辛伐他汀可明显