上胸椎椎弓根螺钉置入的应用解剖研究

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1、分类号R681.5密级学校代码10367UDC617.3编号学号20097031125上胸椎椎弓根螺钉置入的应用解剖研究AnatomicalStudyforPedicleScrewPlacementintheUpperThoracicSpine论文类别：学术研究型作者姓名王志焘指导教师姓名肖玉周教授申请学位级别硕士学位授予单位蚌埠医学院学科专业外科学研究方向骨外伤论文答辩时间2012年5月学位授予日期2012年6月答辩委员会主席：论文评阅人：2012年4月硕士学位论文论文题目：上胸椎椎弓根螺钉置入的应用解剖研究AnatomicalStu

2、dyforPedicleScrewPlacementintheUpperThoracicSpine研究生姓名:王志焘指导教师:肖玉周教授学科专业:外科学研究方向:骨外伤论文工作时间:2011年03月至2012年03月学位论文原创性声明本人郑重声明：本人所呈交的学位论文是本人在导师指导下独立进行实验研究工作所取得的成果，本论文中不包含其他人已经发表或已经获取得的研究成果。在本论文撰写中所引用其他研究者的研究内容和成果时已在论文中给予特别标注和明确说明。对本论文的实验研究以及论文撰写过程中给予帮助和建议等贡献的其他人士，也已作了致谢说明。本

3、人完全理解本声明的法律责任，以及所涉及的结果将由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日关于学位论文著作权的共享声明根据《中华人民共和国著作权法》和《高等院校知识产权管理条例》，本学位论文，题目：上胸椎椎弓根螺钉置入的应用解剖研究，是研究生在导师指导下完成的职务作品，得到蚌埠医学院相关部门科室的物质技术和经费支持，因此，本学位论文的著作权由研究生，导师和蚌埠医学院三方共同享有，均享有署名权和使用权等权益；本学位论文成果归属蚌埠医学院。根据国家学位授予条例，学校对本学位论文有使用权，包括保存本学位论文；因教学和科研的目的，保留在图书馆被查

4、阅或借阅；学校可根据国家规定将本学位论文送交国家有部门保留和使用。学校在公布本学位论文的全部或部分内容时，应保障研究生和导师的署名权等权益。研究生和导师在公开发表本学位论文的全部或部分内容时必须保障学校的署名权等权益，即在发表论文时蚌埠医学院及相关部门科室应署名为作者单位。声明人完全理解本声明的法律责任。研究生签名：导师签名：日期：年月日目录中文摘要……………………………………………………………………….……..…2英文摘要……………………………………………………………………….…..……41.前言…………………………………………………

5、…………….……………...……62.材料与仪器…………………………………………………………………………...83.实验方法……………………………………………………………………………..104.结果………………………………………………………………………………..…205.讨论…………………………………………………………………………………..286.结论…………………………………………………………………………………..337.参考文献……………………………………………………………………………..348.致谢………………….……………………

6、………………………………………….39附录附录A附图……………………………………….………………………………40附录B综述………………………………………………….……………………42附录C个人简历及发表文章……………………………………………………43上胸椎椎弓根螺钉置入的应用解剖研究研究生：王志焘指导老师：肖玉周教授中文摘要目的：通过对上胸椎标本横突嵴存在的观察，测量计算横突嵴-上关节面平分线交点与椎弓根中轴线投影点的位置关系，为横突嵴-上关节面横径中垂线交点在上胸椎置钉应用中提供解剖学基础。方法：①对10具上胸椎标本椎弓根相关参数进行

7、解剖学和CT对比测量并做统计学分析；②将10具上胸椎标本参数与60例门诊病人上胸椎参数对比做统计学分析；③观察20具上胸椎标本横突嵴的形态并计算其存在率；④测量计算10具上胸椎标本横突嵴-上关节面交点与椎弓根中轴线投影点的位置关系；⑤在10具上胸椎标本以横突嵴-上关节面交点为置钉点模拟置钉，测量其置钉参数并做统计学分析。结果：①上胸椎椎弓根相关参数因测量方法不同而不同，解剖学测量结果较CT测量稍有增大，但两者之间变化并无显著的统计学意义，这表明二者对于椎弓根相关参数评估是等效的。②在上胸椎，横突嵴恒定存在，其存在率为100%，在个体之间

8、存在的变异很少，仅是明显度的差别，但都不影响对骨嵴的辨认。③横突嵴至椎弓根上缘的距离与椎弓根上下缘皮质距离之比较为恒定，维持在44.74%-44.95%，波动不大。同样，上关节面平分线至椎弓根内缘距离与椎弓