消炎止痛膏(东乐膏)外治类风湿关节炎关节疼痛的临床研究

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1、中国中医科学院硕士学位论文消炎止痛膏（东乐膏）外治类风湿关节炎关节疼痛的临床研究姓名：刘乐申请学位级别：硕士专业：中医内科学指导教师：寇秋爱20120528消炎止痛膏(东乐膏)外治类风湿关节炎关节疼痛的临床研究中文摘要1目的：通过临床试验研究，验证在控制活动期类风湿关节炎(RheumatoidArthritis，RA)关节疼痛方面，内科治疗加用具有“清热解毒、行气活血、消肿止痛”作用的消炎止痛膏，对缓解活动期RA关节疼痛较单纯内科治疗具有良好的效果，为减轻活动期RA患者的疼痛，提供一条新的治疗途径。2方法：本研究的临床设计遵循随机、对照、重复

2、的原则，并采用双盲的方法。纳入“热毒蕴结、气滞血瘀”型活动期RA关节疼痛患者72例，按l：1比例随机分为两组，即消炎止痛膏组和安慰剂组各36例，消炎止痛膏组在符合基础用药的规定上加用消炎止痛膏，安慰剂组在符合基础用药的规定上加用消炎止痛膏模拟剂(安慰剂)。对所有受试者的主要疗效指标(视觉模拟评分法(visualanaloguescaleVAS疼痛评分)、关节局部疼痛评分)、次要疗效指标(关节症状总积分、临床疗效评分、局部关节肿胀评分、局部关节发热评分、局部关节发红评分、屈伸不利评分、晨僵评分、患侧握力、15米步行时间、血沉(Erythrocy

3、teSedimentationRateESR)、C反应蛋白(C—reactiveProteinCRP)等)进行评价，分析并评估消炎止痛膏组与安慰剂组治疗前后的临床意义。3结果：3．1主要疗效指标VAS疼痛评分、关节局部疼痛评分方面，消炎止痛膏组优于安慰剂组(P均<0．05)。3．2次要疗效指标关节症状总积分、临床疗效评分方面，消炎止痛膏组明显优于安慰剂组(P均<0．01)。局部肿胀评分方面，与安慰剂组比较，无显著性差异：但消炎止痛膏组与安慰剂组较疗前均有显著性差异(P均

4、组与安慰剂组较疗前均有显著性差异(P

5、义(P

6、atinthecontrolofactiverheumatoidarthritis(RA)jointpain，medicaltreatmentplustheroleof“heating-clearinganddetoxifying，promotingcirculationofqiandblood，releasingswellinganalgesia’’anti—inflammatoryanalgesiccreamtoalleviatejointpainthanasimplemedicaltreatmenthasagoodeffect，tore

7、ducetheactivityofthepainofRApatients，toprovideanewtherapeuticapproach．2Methods：Theclinicaldesignfollowswiththeprincipleofrandomized，controlled，repeatandadopteddouble—blindmethods．Includedinthe“ToxicHeatAccumulationandQistagnationbloodstasis”，72casesofpatientswithactiveRApai

8、nwererandomlydividedintotwogroups(1：1)，36casesofanti-inflammatoryanalgesiccreamgro