血清ca125、cea、ca199及afp联合检测对卵巢肿瘤诊断的研究

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1、血清CA伪、CEA、CA啪及AFP联合检测对卵巢肿瘤诊断的研究计：学位论文：21页表格：4个插图：0幅唐凌指导教师：苏红教授申请学位级别：硕士学位论文提交日期：2012年4月学位授予单位：大连医科大学专业名称：妇产科学论文答辩日期：2012年5月学位授予日期：2012年6月评阅人：答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工

2、作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：—I士移旋签字日期：竺!二年』月Et2目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)一Ill言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一，)．I舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”””⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”⋯”⋯⋯⋯⋯一)(二)材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21血清CA伪、CA，小CEA及AFP联合检测对卵巢肿瘤诊断

4、的研究硕士生姓名：唐凌指导教师：苏红教授专业名称：妇产科学摘要目的：卵巢癌是最常见的妇科肿瘤之一，由于早期症状隐匿，临床上多数患者属于中晚期，其总的5年生存率为25％．30％，预后不理想。卵巢癌的早期诊断并及时进行临床治疗，对改善卵巢癌患者的预后有重要的临床意义。血清肿瘤标志物检测作为一种有效、快速的检测方法，在卵巢癌的诊断和预后评估中具有显著的临床应用价值，目前临床上广泛应用CAl25作为检测上皮性卵巢恶性肿瘤的标志物，其价值已得到肯定。但单一的CAl25在卵巢癌早期的诊断中诊断率低，同时在一些非恶性疾病中，如卵巢良性肿瘤、宫内膜异位症、盆腔炎

5、、盆腔结核等也有一定程度的升高。因此，寻找多种肿瘤标志物与CA。25联合检测，以提高卵巢癌的早期诊断率及敏感性、特异性，己成为目前研究的热点。本文初步探讨CAl25、CAl9．9、CEA、AFP四种肿瘤标志物在卵巢肿瘤早期诊断中的应用价值。方法：对30例良性卵巢疾病患者、60例卵巢癌患者和30例健康对照者的CAl25、CAl9．9、CEA、AFP四种肿瘤标志物进行检测，分析各指标组间的统计学差异，试验数据使用SPSS16．0软件进行t检验和#检验。p<0．05具有统计学意义。结果：卵巢癌组单项阳性率由高至低依次为CAl2570．00％(42／60

6、)、CAl9．946．67％(28／60)、CEA23．33％(14／60)、AFP．13．33％(8／60)。经卡方检验，良性卵巢疾病组和卵巢癌组有显著性差异。与对照组相比，良性卵巢疾病组除CAl25外，其他各指标均无显著性差异C尸>0．05)，而卵巢癌组各指标均显示有统计学差异伊<0．05)。良性卵巢疾病组和卵巢癌组比较，各指标均显示有统计学差异俨

7、断效率提高到85．56％，灵敏度和特异性分别为90．00％和76．67％。联合检测与单指标检测相比，敏感性和诊断效率均显著提高，特异性改变不大。结论：联合检测血清CAl25、CAl9-9、CEA、AFP可提高卵巢癌检测的阳性率，并提高其早期诊断的效率。四指标联合检测是鉴别卵巢肿瘤良、恶性的一种有效方法，且该方法有助于降低假阴性和漏诊，提高卵巢恶性肿瘤诊断的准确性，对卵巢恶性肿瘤的早期诊断有一定的价值。关键词：肿瘤标志物联合检测卵巢肿瘤2TheresearchofcombineddetectionofserumCAl25，CAl9．9，CEAand

8、AFPinovariantumorsMasterdegreecandidate：TangLingSupervisor：Professor