依托咪酯持续输注对失血性休克犬肾上腺皮质功能影响的实验研究

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1、遵义医学院硕士学位论文依托咪酯持续输注对失血性休克犬肾上腺皮质功能影响的实验研究姓名：曹保锋申请学位级别：硕士专业：麻醉学指导教师：秦榜勇20120411遵义医学院硕士研究生论文依托咪酯持续输注对失血性休克犬肾上腺皮质功能影响的实验研究依托咪酯持续输注对失血性休克犬肾上腺皮质功能影响的实验研究中文摘要目的：对比观察不同剂量依托咪酯持续输注对失血性休克犬肾上腺皮质功能的影响。方法：健康成年杂种雄性犬24只，体重12+2．5Kg，随机分为对照组(C组，n=6)；休克组(S组，n=6)；依托咪酯1099．kg-1．min。1输注组(E1组，n=6)；依托眯酯2

2、099．kg’1．min。1输注组(E2组，n=6)。四组犬均给于腹腔内注射2．5％异戊巴比妥钠(25mg／kg)行基础麻醉，继之行右股动静脉、左股动脉穿刺置管，全身肝素化(肝素钠，3mg／kg)，然后维库溴铵(0．1mg／kg)麻醉诱导后行气管插管，监测MAP、CVP、HR、Sp02、PETC02、BIS。对照组持续监测3h，适时追加2．5％异戊巴比妥钠(O．5mg／mg)，使BIS维持在40—60：实验组在气管插管后建立休克犬模型，MAP维持在40—50mmHg，El组、E2组分别持续输注依托咪酯1099．kg"1．rain～、2099．kg一1．m

3、iffl，lh后停药，回输血液复苏，观察2h。各组每30分钟追加肌松药维库溴铵(O．05mg／kg)维持肌松，采用放射免疫法监测休克前(T1)、休克后lh(T1)、复苏后1h(T3)、复苏后2h(T4)犬血清的皮质醇、醛固酮、促肾上腺皮质激素(ACTH)的浓度及各时点MAP、CVP、HR、Sp02、PETC02、BIS。结果：C组各时点皮质醇、醛固酮、ACTH的浓度比较差异无统计学意义(P>0．05)。S组与c组比较，皮质醇、醛固酮、ACTH浓度在T2时点明显升高(P<0．01)，在T3、T4时点比较无明显差异(P>0．05)。El、E2组在T2时点，皮

4、质醇、醛固酮明显下降(P<0．05或P<0．01)，ACTH升高明显(P<0．05)；在T3、T4时点，皮质醇、醛固酮的浓度有所上升但仍低于Tl时点水平(P<0．05)，ACTH浓度有所下降但仍高于T1时点水平(尸

5、皮质功能影响的实验研究TheeffectsofetomidateforcontinuousinfusiononadrenocorticalfunctioninhemorrhagicshockdogsAbstractobjeetives：Tostudytheadrenocorticalfunctionaftercontinuousetomidateinfusionofdifferentdosesinhemorrhagicdogs．Methods：Twenty—fourhealthyadultmalemongreldogswererandomlydivide

6、dintocontrolgroup(groupC，n=6)andshockgroupwithonlysodiumpentobarbitalanesthesia，andotherexperimentalgroupsreceivedinfusionofetomidateattherateof1O肛g．kg-1．rain。1(groupE1,n=6)2099．k91．min一1(groupE2,n=6)respectively．Thedogswerealsoanesthesitizedwith2．5％sodiumpentobarbitone(25mg／kg)i

7、ntraperitoneallyandcatheteredinfemoralarteryandfemoralvein．SodiumHeparinwasinfusedviaanindwellingvenous(3mg／kg)．MAP、CVP、ECG、Sp02、PzTC02、BISweremonitored。GroupCwereanesthtizedwith2．5％sodiumpentobarbitone(12．5mg／kg、atintervalsbyintraperitonealinjectionappropriatlyandmaintained3hwit

8、htheBISvalue40—60；Theexperimentalgroupsw