狼疮性肾炎患者th17及相关细胞因子表达的研究

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1、摘要目的：l、探讨狼疮性肾炎患者外周血Thl7细胞，细胞因子自介素17(interleukin，IL—i7)，白介素6(interleukin，IL-6)的水平。2、探讨狼疮性肾炎患者Thl7细胞、IL-17及IL-6水平与SLE肾炎活动程度的相关性。3、探讨不同病理类型组中Thl7细胞、IL-17及IL-6水平的差异。材料和方法：收集烟台山医院狼疮性肾炎患者40例(疾病诊断均符合美国风湿病学系统性红斑狼疮诊断标准，有肾损害的临床表现)和健康查体者(正常组)14例，参照SLEDAI的评分标准将LN组分为稳定组和活动组。采用流式细胞术检测受检者外周血单个核细胞(

2、PBMC)的Thl7细胞的百分率，以酶联免疫吸附法(ELISA)检测受检者血浆I卜17，IL一6的水平。在对照组、LN稳定组及活动组间对Thl7、IL-17和IL一6进行比较分析，并与疾病的活动指数进行相关性分析。收集LN患者实验室相关指标的检测结果，包括：ANA、ENA、ds—DNA、IgG、IgA、IgM、C。、C。。40例LN患者均行肾活检术，根据病理特点进行病理分型，包括II型、III型、IV型、V型共四型。比较分析不同病理类型组各项检测指标。结果：l、与正常组相比，LN患者Thl7细胞、IL一17和IL一6含量均明显升高(P均<0．05)：与稳定期相

3、比，活动期Thl7缅胞、I乙一l了和IL一6含量均明显升高(P均0．05)。4、ds—DNA与疾病的活动指数呈正相关，C；、c。与疾病的活动指数呈负相关。结论：狼疮性肾炎患者外周血Thl7细胞比率和儿一17、IL一6含量增高，且与疾病的活动指数(SI．EDAI)具有相关性；不同病理类型组的Thl7细胞比率，血浆IL一17、IL-6的含量无明显差别；提示Thl7细胞及细

4、胞因予可能参与LN的发病。硕士研究生杨建(病原生物学)指导教师乇斌教授关键词：狼疮性肾炎；Thl7细胞；白介素一17：白介素一6。ABSTRACTobjeetives：1、ToinvestigatethelevelsofThl7andtheconcentrationsofinterleukin一17(IL一17)，intefleukin-6(IL6)inpatientswithlupusnephritis(LN)．2、ToexplorethecorrelationsbetweenthelevelsofThl7嬲wellasconcentrationsofIL-

5、17，IL-6anddiseaseactivityinLNpatients．3、Toinvestigatethedifferentexpressionof，nll7．IL一17andIL一6indifferentpathologicalgroup．Methods：11lereseachincluded40casesofLN(AllofthemareinlinewimtheUnitedStatesrheumatologycriteriaforthediagnosisofSLE，andaccompaniedwimtheclinicalmanifestationso

6、frenaldamage)and14casesofheathyvolunteers．Further，LNpatientsweredividedintoactivegroupandinactivegroupbySLEDAI．WeanalyzedtheThl7cellratiosinallsubjects’PBMCsbyFCM，anddetectedthelevelsofIL一17andIL一6byELISA．Then，wecomparedThl7，IL一17andIL·6amongcontrolgroup、activeandinactivegroupofLN，a

7、ndanalyzedthecorrelationbetweentheseindexesanddiseaseactivityindexes．Furthermore，laboratoryrelatedindexeswcl'ecollected，includingANA，ENA，ds-DNA，IgGIgA，IgM，C3，C4．Therenalbiopsyexaminationwastakeninthepatients．Alltherenalspecimenswerecategorizedaccordingto2003ISNtRPSclassificationaSty

8、peII，typeIII，typeIV