补肾活血法联合阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症的疗效观察

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1、福建中医药大学硕士学位论文补肾活血法联合阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症的疗效观察姓名：吴树鑫申请学位级别：硕士专业：中医骨伤科学指导教师：黄相杰201206补肾活血法联合阿仑膦酸钠对治疗绝经后骨质疏松症的疗效观察中文摘要目的：本课题以补肾活血法为原则，临床观察补肾活血汤辨证加减联合阿仑膦酸钠治疗对绝经后骨质疏松症患者骨痛与骨代谢生化指标的影响，并与单独阿仑膦酸钠治疗比较，探讨提高绝经后骨质疏松症疗效之途径，最终为补肾活血法防治绝经后骨质疏松症，提供实验依据和应用价值。方法：选择经临床检查确诊为绝经后

2、骨质疏松症，有腰背疼痛症状的患者且愿意加入临床试验研究，共60例，随机分为试验组(联合治疗组)，对照组(阿仑膦酸钠组)。试验组：根据临床症状，对补肾活血汤随证加减联合阿仑膦酸钠治疗；对照组：阿仑膦酸钠治疗。观察治疗不同阶段后镇痛有效率；并采用酶联免疫吸附法测定治疗前与治疗12周后血清骨碱性磷酸酶、骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶、尿脱氧吡啶啉排泄率，并进行统计学分析比较。结果：1、两组治疗后都能有效缓解患者腰背疼痛，治疗4周后试验组镇痛总有效率与对照组比较，P<0．05，有统计学意义；治疗8周、12周后

3、，比较无统计学差异，但显效率、总有效率绝对值仍大于对照组。2、试验组与对照组治疗前B．ALP、BGP、TRACP5b、DPD排泄率比较，P>0．05，无统计学意义，说明根据入选病例随机分组合理，两组具有可比性。3、试验组治疗前后B—ALP比较，P<0．05，BGP比较，P<0．01，均具有统计学意义；TRACP5b比较，P<0．01，DPD排泄率比较，P<0i01，均具有显著性差异；4、对照组治疗前后B．ALP比较，P<0．05，BGP比较，P<0．01；TRACP5b比较，P<0．01，DPD排

4、泄率比较，P<0．05，各生化指标均有统计学差异；5、两组治疗后B．ALP、BGP比较，P>0．05，无统计学意义；TI认CP5b、DPD排泄率比较P>0．05，无统计学意义，但从绝对值趋势看，试验组各生化指标均比对照组更低些。结论：1、补肾活血汤辨证加减联合阿仑膦酸钠治疗，与单用阿仑膦酸钠治疗相比，两组均能够有效地改善绝经后骨质疏松症患者骨代谢生化指标，保持适度的骨转换，调节平衡骨代谢；但中药辨证加减联合阿仑膦酸钠治疗，在缓解患者骨痛症状方面显效更快更佳，并且从治疗后各生化指标的绝对值来看，两者

5、联用比单用阿仑膦酸钠治疗更具有优越性。2、运用补肾活血法辨证施治，能改善机体脏腑整体功能，以补肾壮骨、改善微循1福建中医药大学硕士学位论文环为手段，与阿仑膦酸钠联用，能有效预防和治疗绝经后骨质疏松症，尤其在改善骨痛方面。关键词：绝经后骨质疏松症血清骨碱性磷酸酶(B．ALP)骨钙素(BGP)抗酒石酸酸性磷酸酶(n认CP)尿脱氧吡啶啉(DPD)补肾活血法补肾活血法联合阿仑磷酸钠对治疗绝经后骨质疏松症的疗效观察BushenhuoxuemethodunitedAlendronatepreventionof

6、postmenopausalosteoporosisefficacyobservationAbstractObjective：ThisthesubjectisprincipletoBuShenHuoXuemethod．ThroughobservethechangesofbonepainandbonemetabolicmarkersinpostmenopausalosteoporosispatientstreatedbyBuShenHuoXueSoupdialecticaladditionandsu

7、btractionunitedAlendronate．AndcomparewithAlendronatealone．Toexplorethewaysofimprovingtheefficacyofosteoporosisinpostmenopausal，andtoprovidetheexperimentalbasisandvalueforBuShenHuoXueMethodpreventionandTreatmentofpostmenopausalosteoporosis，Methods：Diag

8、nosedbyclinicalexaminationforpostmenopausalosteoporosis，lowbackpainpatientsandarewillingtojointheclinicaltrial，60casesofall，Andrandomlydividedintotestgroup(combinationtherapygroup)，controlgroup(Alendronategroup)．Testgroup：Accordingtosyndromety