蓝科肤宁医用愈肤生物膜治疗婴儿尿布皮炎疗效观察

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1、蓝科肤宁医用愈肤生物膜治疗婴儿尿布皮炎疗效观察蔡磊吴洋蒋艺（南京医科大学二附院江苏南京210006）【摘要】目的探讨蓝肤科宁治疗尿布皮炎的疗效。方法将入选患儿分为两组,对照组68例，予糅酸软膏外用；治疗组72例，予蓝科肤宁外敷治疗。两组均勤换尿布，做好局部皮肤护理，疗程均为7天。结果观察组有效率为86.1%,对照组有效率分为83.8%，两组比差异无统计学意义（P>0.05）o结论蓝科肤宁在防治尿布皮炎方面与糅酸软膏相当。【关键词】蓝肤科宁尿布皮炎糅酸软膏【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）34-0169-01尿布皮炎是由于局部皮肤浸泡于尿或稀便中

2、又不勤于清洁，刺激产牛的一种接触性皮炎，俗称尿布疹。我科自2011年4月至2012年4月使用蓝科肤宁（医用愈肤生物膜）治疗婴儿尿布皮炎72例，取得了良好效果，现报道如下：1资料与方法1.1入选和排除标准入选标准：符合尿布皮炎典型临床症状，性别不限。排除标准：①皮疹部位有真菌感染表现或真菌镜检阳性者；②未按要求完成全部观察病例者；③合并有全身其他疾患者；④一周内患处外用皮质类固醇制剂或其他外用药者。1.2临床资料144例患儿均来自木院门诊，按就诊顺序分为两组，各72例。对照组有4例失访，故资料完整者140例。治疗组男40例，女32例，年龄为1〜12个月，平均3.54个月；对照组势39例，女29例

3、，年龄为1〜口个月，平均3.57个月。病程均3〜7天。两组患儿在年龄、性别、营养状况及喂养方式、病程和病情严重程度等方面均具有可比性。1.3治疗方法两组患儿均勤换尿布，保持局部清洁干燥，每次排便后用温水洗净会阴部，用干燥纸山吸干水分。对照组采用糅酸软膏（南京市儿童医院配制，生产批号：110214）外擦患处。治疗组采用蓝科肤宁医用愈肤牛物膜（蓝科恒业医疗科技有限公司，生产批号：20120301：20120801)浸湿单层纱布后敷于患处，每次20分钟，3次/天。二组疗程均为7天。1.4疗效评价：痊愈：皮损完全消退，症状消失；显效:皮损消退60%以上，症状明显改善；好转：皮损消退20%〜60%,症状

4、减轻；无效:皮损消退不足20%,症状无改善或加重。总有效率二(痊愈+显效)例数/治疗总例数X100%o1.5统计学方法：采用SPSS17.0软件进行处理，计数资料以率(％)表示，组间比较采用X2检验。2结果两组患儿治疗结果见表lo观察组和对照组总有效率分别为86.1%和83.8%,观察组疗效与对照组相当，差异无统计学意义(X2=0.1435,P>0.05)o二组耐受性均较好，用药过程中均未出现过敏或刺激反应。表1两种方法治疗婴儿尿布皮炎疗效比较(例，%)组别N痊愈显效好转无效治疗组7224(33.3)38(52.8)9(12.5)1(1.4)对照组6821(30.9)36(52.95)9(13

5、.2)2(2.95)3讨论尿布皮炎是婴儿时期最常见和多发的皮肤病。因为婴儿皮肤非常娇嫩，表皮的角化层很薄，皮肤屏障功能弱，易在多种刺激下出现皮疹。如不及吋处理，会继发细菌感染或念珠菌感染，还可能出现表皮破损，产生疼痛，导致患儿舒适度降低。糅酸软膏是防治尿布皮炎的经典老药，含有隸酸、甘油、清鱼肝油、凡士林等，具有收敛止血、沉淀蛋白质的作用，可润滑皮肤，又无刺激性，对本病疗效确切。而蓝科肤宁作为一种医用愈肤生物膜，主要成分为以低聚物(OPC)为载体的壳聚糖⑴。。其作用机制在于：OPC是葡萄籽提取物的低聚体复合物，研究发现OPC广泛存在于植物之中，具有减轻水肿，保护毛细血管，抑制炎症介质释放活性，具

6、有强有力的抗氧化和抗炎作用［2］；壳聚糖具有天然的抑菌活性，抑菌谱较广，对革兰氏阳性菌、阴性菌和白色念珠菌均有明显的抑菌效果；此外溶液中的营养组合成分包含有微量元素、瓜氨酸、葡萄糖、透明质酸等，它们能有效提高皮肤自身免疫力，促使受损皮肤迅速恢复健康状态。而纱布的冷湿敷又可以抑制渗岀、收敛止痒、并同吋清洁皮肤。上述多重机制促使医用愈肤生物膜在治疗的同时，又可以营养、修复皮肤，加之生物膜本身无刺激，不会产生依赖，其治疗效果与隸酸软膏组相当。但在实际临床工作中，我们发现，软膏类药物对于尿布皮炎亚急性皮疹效果确定，但对于急性期红斑、渗出明显的皮疹疗效有些欠缺，而蓝科肤宁作为新型水剂活性敷料，对于急性、

7、亚急性皮损均疗效明确,所以蓝科肤宇防治尿布皮炎值得推广。参考文献[1]孙蔚凌，范卫新，闵仲生，等•蓝科肤宇治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察[J]・临床皮肤科杂志，2008,37(4):256・[2]SakaguchiY,ShirahaseH,KunishiroK,etal.Effectofcombinationofnitricoxidesynthaseandcyclooxygenaseinhibit