资源描述：
《脑钠肽在心衰患者诊治应用中作用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、脑钠肽在心衰患者诊治应用中作用【摘要】目的：对脑钠肽在心衰患者诊治中的价值进行探讨。方法：按照Framinghan关于充血性心力衰竭的诊断标准将大竹县人民医院心内科收治的200例患者分为心衰组和非心衰组，采用SST-2型多功能免疫检测仪测定患者BNP水平，比较两组患者间的BNP值；心衰组按照NYHA分级进行组间比较。结果：心衰组患者血浆BNP水平明显高于非心衰组，心衰组患者血浆BNP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高。结论：血清脑钠肽水平对心力衰竭的诊断、鉴别诊断有重要价值；与充血性心力衰竭患者心衰的严重程度有明显的相关性。【关键词】脑钠肽；心力衰竭；临床
2、应用随着全球经济的高速发展，人类生活水平的日益提高，人口老龄化的程度越来越高，随之带来的是心血管疾病的发病率逐渐升高。对心血管疾病患者特别是心衰患者的早期准确诊断，及时规范化治疗，可提高患者的生存率及生活质量。脑钠肽（BNP）作为一种生化指标，能很好的反映心脏血流动力学情况，是很好的心衰标志物，对心力衰竭具有高度敏感性，成为心力衰竭诊断的一种主要有效的手段。1对象与方法1.1对象选取2012年6月至2012年12月大竹县人民医院心内消化科住院患者200例。其中心衰患者100例，诊断符合Framinghan诊断标准，基础心脏疾病分布情况：冠状动脉粥样硬化性心脏
3、病53例，扩张型心肌病26例，高血压性心脏病8例，心脏瓣膜病13例。按照按美国纽约心脏病学会心功能分级(NYHA)分级心功能:II级28例，III级40例,IV级42例。其中男性56例,平均年龄(62.27±11.43)岁。女性44例，平均年龄(60.63±12,52)岁。非心衰组患者100例，其中2型糖尿病39例，慢性胃溃疡25例，急慢性支气管炎以及肺炎36例，其中男性53例，平均年龄(58.22±12,68)岁；女性47例，平均年龄(57.17±11.22)岁。这些患者中排除严重肝肾功能不全者。1.2方法全部患者于第2天清晨空腹取血。采用SST-2型多功
4、能免疫检测仪(ReLIA公司)检测血浆BNP水平(由大竹县人民医院检验科测定)。1.3统计方法根据观察指标和数据不同，所有资料均采用均数土标准差(土S)表示，两组均数比较采用t检验，P当患者出现心力衰竭时，体内BNP水平会迅速升高，其升高本质上是一种机体的代偿机制，由于其具有利尿、利钠以及舒张血管的作用，因此可以减轻心力衰竭的症状。随着人类基因重组技术的发展，美国已经研制出人脑钠肽(rhBNP)(奈西立肽)，对于临床医生而言又多了一件治疗充血性心力衰竭的武器。4结论BNP对于心力衰竭的诊断、治疗具有重要的意义，血清脑钠肽水平高低与心衰以及心衰的严重程度有密切
5、关系，通过对BNP的研究将会对心衰患者的诊断及治疗产生积极的意义，随着BNP临床应用的普及将对疾病的诊断及治疗有更大的帮助。参考文献：[1]刘军锋，贾克刚，刘运德.B型尿钠肽检测在心血管疾病中的应用[J].国外医学•临床生物化学与检验学分册，2005,126(6)：325-355.[2]中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会.急性心力衰竭诊断和治疗指南[J].中华心血管病杂志，2010,38(3)：198-208.[3]肖博雅.脑钠肽在心血管疾病临床研究中的进展.临床合理用药杂志.2011,3(4)：129-131[4]康立丽.脑钠肽在心力衰竭
6、中的临床应用价值.吉林医学.2010,3(31)：1235-1236[5]YancyCW,SaltzbergMT,BerkowitzRL,etal.Safetyandfeasibilityofusingserialinfusionsofnesiritideforheartfailureinanoutpatientsetting(fromtheFUSIONItrial)[J].AmJCardiol,2004,94(5)：595-601・[1]NieminerMS,BohmM,CowieMR,etal.Executivesummaryoftheguideline
7、sonthediagnosisandtreatmentofacuteHeartFailureoftheEuropeanSocietyofCardiology[J].EurHeartJ,2005,26(4)：384-416.[2]ShahSJ,MichaelsAD.Acuteeffectsofintravenousnesiritideoncardiaccontractilityinheartfailure[J].JCardiacFail,2010,16：720-727.[3]KoglerH,SchottP,ToischerK,etal.Revalenceofb
8、rainnatriureticpeptideinpr
