应变率成像技术评价2型糖尿病患者左心房功能的研究

应变率成像技术评价2型糖尿病患者左心房功能的研究

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时间:2019-02-27

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1、万方数据目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一3符号说明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”6前’言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8刖舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·13结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·17讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·21结‘论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·34I村图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·40参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯44综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·49致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·59原创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..-⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·60万方数据泰山医学院硕士学位论文应变率成像技术评价2型糖尿

3、病患者左心房功能的研究研究生:赵伟删必删脚胂㈣㈣专业:影像医学与核医学Y2722538导师:刘新教授中文摘要目的应用组织多普勒应变率成像(StrainRateImaging,SRI)技术测定2型糖尿病(Type2DiabetesMellitus,DM2)患者左房各壁局部心肌组织的形变能力和变化特点,对2型糖尿病患者左房功能进行科学评估,为指导临床、改善预后提供一种新的检测手段和理论基础。材料与方法收集自2012年10月至2013年12月于解放军88医院内分泌科住院的2型糖尿病患者40例及健康对照组30例(经体检证实为健康人)行超声心动图检查,在二维模式下测量左房的前后径(LA

4、D)、二尖瓣El舒张早期最大血流速度(E峰)、舒张晚期最大血流速度(A峰)、E峰减速时间(DT),计算E/A值,组织多普勒成像测定舒张早期二尖瓣环运动速度峰值E’和舒张晚期二尖瓣环运动速度峰值A7,计算E7/A7值。于心尖四腔切面应用改l良Simpson法测量左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)和左房收缩前容积(LAVp),计算左房射血分数(LAEF)、左房主动射血分数(LAAEF)、左房主动射血容积指数(LAAEVI)、左房被动射血分数(LAPEF)、左房被动射血容积指数(LAPEVI)及左房搏出量(LASV)。脉冲多普勒检测应用SRI技术于所有入选者

5、心尖四腔切面、心尖两腔切面、心尖三腔切面分别置于左心房房间隔、侧壁、下壁、前壁和后壁的中部,并获得各相应部位的应变率曲线,测量获取收缩期、舒张早期、舒张晚期左房各壁的应变率峰值(SSR、ESR、ASR),分析评价2型糖尿病患者的左心房舒缩功能的改变。结果(1)左心室舒张和收缩功能的比较:DM2组3l例E/A值<1,5例E/A值>l而E’/A’值1万方数据泰山医学院硕士学位论文<1,余4例E/A值>1且E’/A’值>l,30例健康对照组E/A值和E7/A7值均>l,两组问差异有统计学意义;DM2组24例DT>240ms,30例健康对照组DT值均在正常范围内,两组间差异有统计学意

6、义:DM2组40例LVEF均>50%,30例健康对照组LVEF均>50%,两组间差异无统计学意义(尸=0.156)。(2)左心房结构的比较:DM2组40例中左心房最大前后径(LAD)增大38例,30例健康对照组LAD均在正常值范围内,两组之间差异显著(P

7、差异无统计学意义(P=0.074)。(3)左心房功能的比较:DM2组40例患者中LAEF、LASV、LAAEF和LAAEVI较健康对照组增高,两组间差异有统计学(JP均<0.01);DM2组40例患者中LAPEF和LAPEVI较健康对照组均减小,两组间差异有统计学(P均<0.01)。(4)左心房各壁应变率值的比较:DM2组40例患者中左心房的房间隔、侧壁、前壁、下壁和后壁的ESR较健康对照组减低,两组间差异有统计学意义(P<0.05);DM2组40例患者中左心房的房间隔、侧壁、前壁、下壁利后壁的的SSR

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