探讨扩散张量成像联合磁敏感加权成像在急性颈髓损伤中的临床应用价值

《探讨扩散张量成像联合磁敏感加权成像在急性颈髓损伤中的临床应用价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名单位为河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应的法律责任。研究生签名：睦岛导师签名／：舅；咿院研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导

2、教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：巷磊为导师签名：乡．三夕L／-目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3研究论文探讨扩散张量成像联合磁敏感加权成像在急性颈髓损伤中的临床应用价值前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5日!J舌⋯⋯．。⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．5材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．10附图⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．12附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．22j对论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．：⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．28参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．29综述一磁敏感加权成像在脊髓中的应用⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32综述二扩散张量成像在脊髓病变中的应用⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯39致谢⋯⋯⋯⋯：⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．48个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯．49中文摘要探讨扩散张量成像联合磁敏感加权成像在急性颈髓损伤中的临床应用价值摘要目的：联合SWI探讨非出血和出血型脊髓损伤DTI参数值的变化特点及与神经功能的相关性，并观察DTT图像，探讨其在显示颈髓损伤神经纤维束受累程度上的价值。方法：应用3．OT西门子磁共振机(Verio)对15例健康志愿者(E组)和28例急性脊髓损伤患者72小时内行常规MRI、SWI及DTI检查。根据常规MRI及SWI图像，将病例组分为脊髓无出血组和有出血组，脊髓无出血组包括：脊髓正常组(A组)、脊髓水肿组(B组)；脊髓有出血组包括脊髓挫伤组(C组)、脊髓出血组(D组)。

5、所有患者均采用美国脊髓损伤学会(AmericanSpinalInjuryAssociation，ASIA)的分级标准进行临床评估。分析对照组及病例组DTI图像和DTT图像的特征，测量对照组不同椎体水平和病例组损伤水平脊髓的FA、ADC、入l、入2、入3值，比较对照组、病例组及其各亚组之间脊髓FA、ADC、入l、入2、入3值有无差别；分析无出血组(包括A组和B组)和有出血组(包括C组和D组)脊髓FA、ADC、入1、入2、入3值与ASIA运动评分有无相关性。结果：急性脊髓损伤(Acutespinalcordinjury，ASCI)患者常规MRI及SⅥ显示：

6、脊髓正常组6例，脊髓水肿组10例，脊髓挫伤组7例，脊髓出血组5例。ASCI患者彩色编码FA图示受损脊髓信号不均匀减低，呈混杂浅绿色或红色信号，灰阶ADC图、入2图、入3图受损脊髓信号不均匀增高，DTT显示无出血组脊髓纤维束均匀一致的蓝色信号变为浅蓝色或黄色信号，纤维束尚连续；出血组脊髓纤维束不连续，断端呈红色。对照组不同椎体水平脊髓FA、ADC、入1、入2、入3值均无统计学差异。对照组与病例组FA、ADC、入2、入3值有统计学差异(氏O．05)，入l值无统计学差异(胗O．05)。对照组与A组之间DTI各参数均无统计学差异(胗O．05)；对照组与B、C、

7、D三组间FA、ADC、入2、入3均存在统计学差异(尸0．05)，其余各组间均有统计学差异(氏O．05)；入1值在A组与C组、B组与D组间无统计学差异(尸>O．05)，其余各组间均有统计学差异(尸

8、<0．05)、入2值(r=．0．66,P<0．05)、入3(r----0．80,／'<0．05