简化认知行为治疗对广泛性焦虑适宜技术建立与疗效初步研究

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1、上海交通大学硕士学位论文简化认知行为治疗对广泛性焦虑：适宜技术建立与疗效初步研究硕士研究生：朱智佩学号：1127299005导师：李春波教授申请学位：教育学硕士学科：应用心理学所在单位：上海精神卫生中心答辩日期：2014年12月23日授予学位单位：上海交通大学万方数据DissertationSubmittedtoShanghaiJiaoTongUniversityfortheDegreeofMasterSIMPLIEFIEDCOGNITIVEBEHAVIORALTHERAPYFORGENERALIZEDANXIETYDISORDER:APPROPRIATE

2、TREATMENTANDCURATIVEEFFECTRESEARCHCandidate：ZHUZhipeiStudentID:1127299005Supervisor：Prof.LICHUNBOAcademicDegreeAppliedfor：MasterofEducationSpeciality：AppliedPsychologyAffiliation：ShanghaiMentalHealthCentalDateofDefence：Dec,2014Degree-Conferring-Institution：ShanghaiJiaoTongUniversi

3、ty万方数据上海交通大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文《简化认知行为治疗对广泛性焦虑：适宜技术建立与疗效初步研究》，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日万方数据上海交通大学学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子

4、版，允许论文被查阅和借阅。本人授权上海交通大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密□，在年解密后适用本授权书。本学位论文属于不保密□。（请在以上方框内打“√”）学位论文作者签名：指导教师签名：日期：年月日日期：年月日万方数据简化认知行为治疗对广泛性焦虑：适宜技术建立与疗效初步研究摘要目的：建立针对广泛性焦虑的简化认知行为治疗适宜技术，通过对照试验初步验证该方法的临床疗效。方法：1.通过检索文献、图书、相关培训和临床实践等资源，提炼认知行为治疗的核心技术、针对广泛性焦虑的症状特征

5、，建立治疗结构和内容，编写治疗人员操作手册。2.进行对照研究，采用盲法评估方法，来访者均为广泛性焦虑患者，分为三组：简化认知行为治疗组（simplifiedcognitivebehaviortherapy，SCBT）、简化认知行为治疗联合药物组和常规治疗组，比较三组疗效。3.简化认知行为治疗：8周疗程，共12次，前4周每周2次，后4周每周1次，1小时/次。4.分别在基线、2周末、4周末、6周末和8周末进行评估，并在1个月后随访评估。主要采用评估工具为广泛性焦虑量表（GeneralizedAnxietyDisorderscale，GAD-7）、患者健康问卷-

6、抑郁症群量表（PatientHealthQuestionnaire，PHQ-9）、汉密尔顿焦虑量表（HamiltonAnxietyScale，HAMA-14）和汉密尔顿抑郁量表（HamiltonDepressionRatingScale17，HAMD-17）。5.使用Epidata3.1建立数据库，采用SPSS17.0进行数据核查与统计分析。计数资料采用频数表示，计量资料采用（均数±标准差）表示，组间比较采用单因素方差分析、重复测量方差分析和卡方检验等。I万方数据结果：1.建立整套简化认知行为治疗对广泛性焦虑适宜技术的治疗师操作手册，内涵详尽，治疗安排、时

7、间和内容均具指导性和结构性，来访者完成治疗后即可形成自助手册。2.入组59人，全部完成研究的来访者总共40人，其中SCBT组14人，SCBT联合药物组14人，常规治疗组12人。三组来访者在人口学特征的比较上差异均无统计学意义。3.三组GAD-7、HAMA分数减分率：8周末时，GAD-7得分仅SCBT组减分率达50%，三组减分率差异无统计学意义（P=0.064）；8周末HAMA得分三组差异无统计学意义（P=0.317），SCBT治疗结束后1个月随访时，SCBT组减分率达61%，三组差异有统计学意义（P=0.026）。4.8周末时，来访者的疗效自评等级SCBT

8、组最高，三组间差异具有统计学意义（P=0.009）；SCBT组误工