重症急性胰腺炎营养支持治疗的效果观察

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1、重症急性胰腺炎营养支持治疗的效果观察陈信陕西省安康市中心医院重症医学科陕西安康725000【摘要】目的探究患有重症急性胰腺炎(SAP)的患者在给予营养支持治疗后所获得的临床治疗效果•方法择取笔者单位于2013年6月到2015年6月这两年间收治的SAP患者共40例,按收住顺序分组,20例患者归入对照组,给予肠外营养支持(PN);20例患者归入研究组,给予肠内营养支持(EN),对比两组治疗效果.结果组间对比发现,对照组无论是住院时间、并发症率还是各项临床指标,均要远远逊于研究组,P<0.05,统计学有差异.结论在SAP的治疗上,肠内营养的治疗效果要优于肠外营养,也更适合临

2、床应用.【关键词】营养支持;肠内营养;重症急性胰腺炎;肠外营养【Abstract]objective:toexplorethepatientswithsevereacutepancreatitis()afternutritionalsupporttreatmentofclinicaltherapeuticeffect.Methods:willpicktheunitsfromJune2013toJune2015inthetwoyears,atotalof40patientswithSABaccordingtothecontrolofsequencegroup,20pat

3、ientsincontrolgroup,parenteralnutritionsupport();20patientswereclassifiedasresearchgroup,enteralnutritionsupport(),comparedtwogroupsoftherapeuticeffect.ReGsults:contrastfoundbetweengroups,controlgroupbothlengthofhospitalstay,complicationrateandtheclinicalindicators’arefarinferiortothete

4、amf<0•05,thestatisticaldifferenee.Conelusion:!ntreatment,thecurativeeffectofenteralnutritionissuperiortoparenteralnutrition’andmoresuitableforclinicalapGplication.[Keywords】Nutritionsupport;Enteralnutrition;Severeacutepancreatitis.Parenteralnutrition【中图分类号】R576【文献标识码】B【文章编号】1001—5302(20

5、15)09-0779-01作为一种具有高分解性的代谢性疾病,在临床通常合并有局部并发症,如急性呼吸窘迫综合症(ARDS)或多器官衰竭(MODS)[1]•该病一般具有较长的病程,患者机体在病程发展中营养迅速流失,免疫力下降,出现各种并发症,最终死亡•因此SAP营养支持治疗亦很重要•本研究选择EN和PN两种营养支持方式作为研究对象,试作治疗效果的对比.1资料与方法1・1-般资料择取笔者单位于2013年6月到2015年6月这两年间收治的患者共40例•患者性别分布为:男性患者24例,女性患者16例•年龄最低23岁,年龄最高79岁,平均年龄(56.68±8・15)

6、岁.按收住顺序分组,20例患者归入对照组,给予肠外营养支持(PN);20例患者归入研究组,给予肠内营养支持(EN).相关临床指标:®APACHEII评分:对照组为(18.15±3・76),研究组为(18.61±4.62)分.②CTSI评分:对照组为(7.91±2.71),研究组为(8.04±1・43).③严重程度分级:对照组II级者有13例』I级者有7例;研究组II级者有14例,111级者有6例•④ICP值:对照组为(18・64±3.58),研究组为(19.43±3・36).两组患者在

7、性别分布、平均年龄及各项相关临床指标上无统计学差异,P>0・05,可比.1・2方法1.2.1研究组在患者入院后的2-3天之内采取有效措施稳定患者的各项生命体征•待患者的肠胃功能有所恢复或彻底恢复后,为患者经由鼻腔置入螺旋状鼻空肠管[2],使其达到空肠•在置管后的次日/昔助CT和X线片探查患者是否岀现肠梗阻、肠麻痹以及胃肠道岀血•若岀现以上情况,则停止肠内营养支持•置管完成后,护理人员应向鼻空肠管中经营养泵泵入50OmL生理盐水,刺激肠道使肠道运动得到促进•若未出现不适,可继续泵入瑞素等营养液,或适量推注米汤菜汤及饮用水•待半周后,在患者没有岀现不适感

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