血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷农药中毒的临床疗效分析

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1、血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷农药中毒的临床疗效分析呈贡区人民医院急诊科云南昆明650500【摘要】目的：探究血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷农药中毒的临床疗效。方法：将我院在2013年7月~2016年7月收治的35例重症有机磷农药屮毒患者作为A组，采用常规内科方法来进行治疗；然后选取同时期我院收治的35例重症有机磷农药屮毒患者作为B组，在A组的基础上采用血液灌流联合血液透析來进行治疗。统计对比两组患者的昏迷时间、胆碱酯醇活性恢复时间、住院时间以及不良反应的发生情况。结果：与A组患者相比，B组患者的昏迷时间、胆碱酯醇活性恢复时间、住院时间均更少，各项指标的差异显著，具有统计学意义(P<0

2、.05)o同时，A组患者中的不良反应发生率(％)明显高于B组(％),两组差异明显(X2二；PV0.05)。结论：重症有机磷农药中毒患者釆用血液灌流联合血液透析来进行治疗，治疗的效果理想，患者的康复情况更佳，并且患者出现不良反应的情况也较少，治疗的安全性较高，值得推广。【关键词】血液灌流；血液透析；重症有机磷农药屮毒【中图分类号1R595.4【文献标识码】A【文章编号］2096-0867(2016)14-151-01通常情况下,根据有机磷农药(organophosphoruspesticide)的毒性分类，可以分为高毒、屮毒、低毒三类。出现了有机磷农药中毒后，患者的临床症状多表现为头晕、头痛、恶

3、心、呕吐、流涎、多汗、视物模糊、惊厥、昏迷、大小便失禁的情况。并且如果不及时采取有效的治疗，很可能会危及患者的生命,给患者及家属带来巨大的伤痛⑴。在本次的研究屮，将我院在2013年7月~2016年7月收治的70例重症有机磷农药中毒患者作为观察对象，通过对比实验的方式來探究血液灌流与血液透析联合治疗重度有机磷农药中毒的效果，具体如下。1资料与方法1.1一般资料本次研究将我院在2013年7月~2016年7月收治的35例重症有机磷农药中毒患者作为A组，采用常规内科方法来进行治疗；然后选取同吋期我院收治的35例垂症有机磷农药中毒患者作为B组，在A组的基础上采用血液灌流联合血液透析来进行治疗。选取的观察

4、对象中，男性患者40例，女性患者30例，患者年龄最小的17岁,年龄最大的52岁,平均年龄（32.5±2.8）岁。1.2方法①A组：对照组患者采用常规内科疗法。对患者进行反复的洗胃、导泻，将患者体内的毒素充分清除，并根据患者的病情酌量注射阿托品和胆碱酯醇复活剂；②B组：观察组患者采用血液灌流和血液透析来进行治疗。选用的仪器为费森尤斯4008S型血液透析机和珠海健帆生物科技有限公司HA230型血液灌流器,二者同时作用，对患者的血液进行彻底的清洁消毒，在整个治疗的过程中要控制好血流量和透析的吋间，保障患者的身体耐受情况。在治疗过程中，如果患者表现出疼痛难以耐受的情况，要及吋使用药物来对

5、其进行缓解，同时还要密切观察患者的表情、脸色等，做好预防措施。13观察指标[2]①观察两组患者的治疗效果：主要对两组患者的手术吋间、住院时间以及胆碱酯醇活性恢复时间进行观察记录，取平均值来进行统计学对比；②对患者进行跟踪随访，观察患者出现不良反应的类型及具体例数，对比两组患者的不良反应总发生率。1.4统计学处理在本次的研究中，相关的统计结果均以数据的形式来进行表达，并且将数据输入到SPSS19.0软件中去，其中，计量资料以（）的形式来进行表示，并对相关的数据进行T值检验，计数的资料则以（％）的形式来进行表示，然后再对统计的数据进行卡方值检验。在两组间进行对比，对比的值用P来表示，当P值＜0.0

6、5U寸为具有统计学意义。2结果2.1两组患者的治疗情况比较与A组患者相比，B组患者的昏迷时间、胆碱酯醇活性恢复时间、住院吋间均更少，各项指标的差异显著，具有统计学意义(P<0.05),详见表1・3讨论随着经济科技的快速发展，人们的生活水平不断提高，对于医疗技术和护理方法的要求也越来越高，不仅要有效缓解患者的病症，并口还要保障患者在康复的过程中不会出现严重的不良反应。在本次的研究中，笔者选取了我院70例有机磷农药中毒患者来进行实验观察，探究血液灌流与血液透析联合治疗重度有机磷农药中毒的效果。根据实验观察的结果，采用血液灌流与血液透析联合治疗的患者，整体的康复情况更好，患者能够在较短吋间内恢复。并

7、且患者出现不良反应的情况也较少，该组中仅有3例患者出现了不良反应,治疗的安全性较高。综上所述，重症有机磷农药中毒患者采用血液灌流联合血液透析来进行治疗，治疗的效果理想，患者的康复情况更佳，并且患者出现不良反应的情况也较少，值得临床推广。参考文献：[1]赵宏宇，韩新飞,赵敏等•血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的起始时间与疗效的相关性研究[J]•中国全科医^2011,14(14):1603-1604