宁夏城市居民代谢综合征相关因素及筛检指标的研究

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1、分类号：R1单位代码：10752密级：公开学号：2010122宁夏医科大学硕士研究生学位论文宁夏城市居民代谢综合征相关因素及筛检指标的研究AstudyofrelatedfactorsinmetabolicsyndromeanditsscreeningmarkeramongresidentsofNingxia学位申请人:李宏宇指导教师：杨建军教授申请学位类别：医学专业领域名称：流行病与卫生统计学研究方向：营养流行病学所在学院：公共卫生学院论文完成日期：二○一三年四月宁夏医科大学研究生学院NingxiaMedicalUnive

2、rsityThesisforApplicationofMaster’sDegreeAstudyofrelatedfactorsinmetabolicsyndromeanditsscreeningmarkeramongresidentsofNingxiaStudent’sName:LiHongyuSupervisor：YangJianjunSubjectCategory:MedicineMajor:EpidemiologyandHealthstatisticsSpecialty:NutritionalEpidemiology

3、School:PublicHealthSchoolCompletionDate:April,2013宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声

4、明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要宁夏城市居民代谢综合征相关因素及其筛检指标的研究摘要目的1.分析宁夏城市社区居民膳食结构、营养素摄入情况与代谢综合

5、征的关系；2.分析肥胖与代谢综合征的关系并探讨用于筛检代谢综合征的优选指标及其临界点的确定；3探讨NF-κB、TNF-α、iNOS因子蛋白表达水平与代谢综合征的关系。方法1.于2011年7月～2012年11月，采用分层整群抽样，选择具有不同经济水平分布的宁夏银川市某社区、吴忠市某社区、中卫市某社区、固原市某社区、石嘴山市某社区居民18～75岁为研究对象，进行问卷调查、体格检查、膳食调查及实验室检测。采用2005年国际糖尿病联盟（IDF）修订标准确定宁夏城市居民代谢综合征的患病率；2.采用病例对照研究方法，在基线调查的246

6、5人中按照代谢综合征病例组与对照组的纳入和排除标准，确定代谢综合征647例，对照组1818人，分析膳食结构与代谢综合征的关系、肥胖与代谢综合征的相关性及其筛检指标的确定以及NF-κB、TNF-α、iNOS因子蛋白表达水平与代谢综合征的关系。结果1.调查人群2969人，回收有效调查资料2465人，应答率83.0%。确定代谢综合征647例，患病率为26.2%。其中男性281例（25%），女性366例（27.3%）。2.MS组与对照组间吸烟、饮酒、锻炼等生活方式构成的差异无显著性意义(p>0.05)；MS组与对照组间日膳食摄入蛋

7、白质及脂肪能量百分比差异具有显著性意义(p<0.05)；体质指数、腰围、SBP、DBP、FBS、TC、TG、LDL-C两组间的差异有显著性意义(p<0.05)。而Logistic多因素分析则表明,蛋白质、脂肪及碳水化合物的能量占总摄入能量的百分比摄入过多是城市居民患者代谢综合征的重要危险因素(高蛋白质组：OR=1.431；高脂肪组：OR=1.642；高碳水化合物组组：OR=1.809)。2.人体测量指标与代谢综合征的偏相关分析结果显示腰围、腰臀比、体质指数与代谢综合征五项诊断指标有相关性，分别以血压异常、血糖异常、血脂异常

8、及MS为结果变量，BMI、WC和WHR为分析变量做Logistic回归分析，结果显示BMI、WC为筛选代谢综合征的最优指标3.不同性别BMI、WC临界点不同，进一步对男女性BMI、WC筛查代谢综合征的临界点采用ROC曲线进行确定，结I宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要果显示，男性BMI筛检代谢综合征