补充替代疗法对癌症患者慢性轻中度疼痛影响的研究

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1、单位代码10475学号104753101462分类号R47硕士学位论文补充替代疗法对癌症患者慢性轻中度疼痛影响的研究学科、专业：：护理学研究方向：：临床护理申请学位类别：：医学硕士申请人：：刘洁指导教师：：白琴教授二〇一三年六月TheStudyonComplementaryandAlternativeTherapyforPatientswithCancerSufferedfromChronicPaincanbeToleratedADissertationSubmittedtotheGraduateSchoolofHenanUniversityinPartialFulfillme

2、ntoftheRequirementsfortheDegreeofMasterofMedicineByLiuJieSupervisor:Prof.BaiQinJune,2013关于学位论文独创声明和学术诚信承诺本人向河南大学提出硕士学位申请。本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在导师的指导下独立完成的，对所研究的课题有新的见解。据我所知，除文中特别加以说明、标注和致谢的地方外，论文中不包括其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包括其他人为获得任何教育、科研机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同事对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。在此本人郑重

3、承诺：所呈交的学位论文不存在舞弊作伪行为，文责自负。学位申请人（学位论文作者）签名：201年月日关于学位论文著作权使用授权书本人经河南大学审核批准授予硕士学位。作为学位论文的作者，本人完全了解并同意河南大学有关保留、使用学位论文的要求，即河南大学有权向国家图书馆、科研信息机构、数据收集机构和本校图书馆等提供学位论文（纸质文本和电子文本）以供公众检索、查阅。本人授权河南大学出于宣扬、展览学校学术发展和进行学术交流等目的，可以采取影印、缩印、扫描和拷贝等复制手段保存、汇编学位论文（纸质文本和电子文本）。（涉及保密内容的学位论文在解密后适用本授权书）学位获得者（学位论文作者）签名：2

4、01年月日学位论文指导教师签名：201年月日摘要目的：本研究旨在探讨医护人员与癌症患者对补充替代疗法应用于癌症疼痛控制的态度和看法；调查住院癌症患者对疼痛相关知识的认知情况和健康教育需求，分析影响其认知情况的因素；观察补充替代疗法在癌症患者慢性轻中度疼痛控制中的效果。方法：①在医护人员和癌症患者中寻找访谈对象，经知情同意后，通过半结构式深入访谈探寻其对补充替代疗法止痛的态度和看法。资料收集至饱和，最终访谈14名医护人员和12名癌症患者，每人访谈1-2次。通过内容分析法提取内容主题，采用不断比较的方法，得出医护人员和癌症患者对补充替代疗法止痛认知的异同。②明晰癌症患者对补充替代疗

5、法止痛的态度后，参考相关文献自制《癌症患者疼痛认知和健康教育需求问卷》，对200名癌症患者进行问卷调查，了解患者对药物及非药物止痛知识的认知现状，分析其影响因素，调查患者希望知晓的药物及非药物止痛知识内容与形式，为之后对癌痛患者实施的护理干预提供内容指引。③问卷调查完成后，将96例慢性轻中度癌痛患者随机分为干预组和对照组，每组各48例，以中文版简明疼痛量表作为评价工具。干预组在实施肿瘤内科常规护理的基础上，实施以认知行为指导、音乐治疗、穴位按摩、放松训练为主的护理干预；对照组实施肿瘤内科常规护理措施，不施加干预。干预后将两组数据资料汇总，经复核、整理后录入数据库，采用SPSS1

6、7.0统计软件进行—数据处理，使用x±s进行统计描述，t检验、方差分析、检验、Logistic回归进行统计分析，探讨各研究变量间的联系。结果：①通过访谈从医护人员对补充替代疗法止痛看法中提取的主题有止痛效果、实施条件、效果评价方法，从癌症患者看法中提取的主题有止痛效果、经济担忧、出院后治疗需求。②癌症患者的疼痛发生率为70.2%，疼痛程度以慢性轻中度疼痛为主；在有效的188份问卷中，134名癌症患者（71.3%）完全不了解疼痛知识，68人（36.2%）存在慢性疼痛时选择告知医生，65人（34.6%）选择忍受不作处理，文化程度、是否存在疼痛、患病时间是影响患者疼痛认知的因素；1

7、88名患者最希望了解的疼痛知识主要有非药物止痛方法（71.3%）、止痛药物选择方法（70.7%）、止痛治疗原则和方法（58.5%）等，最希望通过医护人员宣教（66.5%）和阅读健康手册（22.9%）的途径来获取疼痛相关知识。③干预前两组患者疼痛程度、疼痛影响评分、满意度得分组间比较差异无统计I学意义（P>0.05），两组患者年龄、职业、文化程度、患病种类、患病时间等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。干预后两组疼痛影响评分各因子比较，差异均有统计学意义（P<0.01）；干预组疼痛