多系统萎缩的临床表现和影像学特点分析

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1、多系统萎缩的临床表现和影像学特点分析⑧论文作者签名：指导教师签名：毒复丛论文评阅人1：昙继敛圭堡医瘟浙医三院——评阅人2：王民主堡医垣浙江省厶匿医院一评阅人3：箧薤圭堡医短浙江省圭医院—一答辩委员会主席：工姜莲教授浙医三院——委员1：王亵副敛授浙医三院委员2：张粱副圭鱼医短逝医三院委员3：王臣圭堡医短浙江省厶民医院一委员4：i岔姣垭主丝医蛭浙江医院——浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得澎塑太堂或其他教育机构的

2、学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解逝选太堂有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权逝江太堂可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名：签字日期：导师签名：年月日签字日期：劬沪年厂月{f日浙江大学硕士学位论文中文摘要致谢大学七年，白驹过隙。随着论文的编写和修改临

3、近尾声，我在浙江大学医学院的求学生涯也即将画上句号。值此春夏之交，也是一年科室、学院即将新老交替的时节，感谢所有在我的生命中留下过宝贵的财富的人们。首先，我要由衷感谢我的导师张宝荣教授。师者，所以传道授业解惑者也。在浙二医院学>-j期间，科室内外，课堂上下，张教授在点点滴滴中将他丰富的临床经验、严谨的治学风格和对病患的耐心负责言传身教，在思维和技巧上不吝授业，让我受益匪浅，与此同时，他睿智、正直的人格魅力也深深吸引和感动着我。相信这些年珍贵的经历会在接下来的医学生涯里，一直陪伴和鼓励我。还要衷心感谢在浙二医院神经内科学>--j期间指导、共事、帮助和包容过我的老师、师兄师姐和

4、同学们。感谢黄鉴政主任、丁美萍教授、宋水江主任、楼敏主任、吴继敏主任、毛善英主任、高峰副主任、张梁副主任、都爱莲副主任、胡海涛医师、章昀医师及欧阳志远医师等的耐心教导，雷小光师兄、杜强师兄、胡音师姐、陈逸师姐、曹进师兄、吴盛师兄等等对我的指导和帮助，以及共事过的同学刘旭、陈强和赵晓刚等，和章殷希、陈阳希等学弟学妹们，感谢你们陪我度过了最珍贵的这几年。感谢浙一医院传染科、省儿保、省妇保以及浙二医院普外科、精神科、脑科重症监护室等诸科室的同道们。感谢在临床实>--j期间遇见过的形形色色的患者及患者家属，你们的感谢、责备、理解和误会都让我受益匪浅。最后要感谢我的父母，是你们的支持

5、让我坚持，你们的关心让我坚持，你们的督促让我坚持。感谢你们，生我养我和教育我的人。浙江大学硕士学位论文中文摘要目的多系统萎缩的临床表现和影像学特点分析浙江大学医学院硕士研究生导师中文摘要神经病学金云龙张宝荣教授通过对既往文献的归纳整理，结合我院病例资料，探讨多系统萎缩(MSA)患者的影像学、临床特征与临床诊断及分型之间的相关性。方法收集我院近3年来拟诊为多系统萎缩的50例病人(根据2008年MSA诊断标准)，总结归纳其临床表现、影像学(M砌)特点，根据MsA最新分型进行对比，并结合相关文献总结分析。结果50例病人中，MSA．C型34例，MSA．P型16例，根据已有病例资料，

6、对收集病例中性别、起病年龄、临床症状、体征等进行描述性分析及分组统计，发现两分型之间在小脑性共济失调(眼震、指鼻轮替试验异常)、锥体外系表现(运动迟缓、II塑垩奎兰堡主兰垡堡茎±苎塑矍肌张力增高)方面存在显著性差异(P

7、共济失调更支持MSA．C型的诊断，，同时，小脑萎缩、小脑+脑干萎缩、小脑萎缩及脑桥十字征等对分型亦具有重要意义。通过此次病例统计分析不难发现，影像学检查的发展有助于改善MSA难以早期确诊的现状以及协助分型诊断。关键词：多系统萎缩分型磁共振成像临床特点lIl塑堡查堂堡主兰垡丝苎茎茎塑墨ClinicalManifestationsandImagingFeaturesinMultipleSystemAtrophySchoolofmedicine，ZhejiangUniversityNeurologyPostgraduat