急性脑梗死患者血清s100b蛋白水平的变化及其临床意义分析

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1、AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterTheChangeOfSerumSIOOBProteinLevelAndAnalysisOfItsClinicalSignificanceInPatientsWithAcuteCerebralInfarctionByChuanZhangTutor：Prof．JiyuLouMasterofClinicalMedicineTheSecondClinicalCollegeOfZhengzhouUniversityMay,2013学位论文原创性

2、声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：i知一＼日期：矽／，年i月∥日学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部

3、或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：浪、一一日期：加侈年‘月f日摘要急性脑梗死患者血清S100B蛋白水平的变化及其临床意义分析研究生张川导师娄季宇郑州大学第二附属医院神经内科河南郑州450014背景和目的S100B蛋白是一种小分子酸性钙结合蛋白，主要存在于神经胶质细胞、星形胶质细胞和Schwann细胞。它在S100蛋白一大家族中占绝大部分，活性也最高，在中

4、枢神经系统损伤中高度特异，是神经胶质细胞活化和(或)损伤的重要标志之一。本研究通过探讨急性脑梗死患者血清S100B蛋白水平的变化，以及血清S100B蛋白水平在急性脑梗死患者中不同梗死面积及不同梗死部位的变化及其与神经功能缺损程度的关系，分析和评价血清S100B蛋白在急性脑梗死患者中的水平变化及其临床意义。对象和方法1．研究对象和分组：收集2012年2月-2013年1月在郑州大学第二附属医院神经内科就诊的86例急性脑梗死(发病后48h内入院)患者的临床资料，将其作为病例组，诊断符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010))的诊断标准，并经核磁共振成像

5、(MRI)或者计算机断层扫描(CT)检查明确诊断。将同期在郑州大学第二附属医院体检的68例健康体检者作为对照组。根据病例组的梗死面积再分为小面积梗死组、中等面积梗死组及大面积梗死组。最后根据病例组的梗死部位分为皮质梗死组(包括额叶、顶叶、颞叶、枕叶)、皮质下梗死组(包括脑干、基底节区、丘脑、内囊等)、皮质和皮质下摘要梗死组(皮质和皮质下同时梗死)、小脑梗死组。2．研究方法：病例组记录其性别、年龄、梗死面积、梗死部位，病例组患者发病后48+2h抽血送检SIOOB蛋白，同时由神经内科专业医师进行全面神经系统检查，并即刻行NIHSS评分。对照组记录其性别

6、、年龄，并检测血清SIOOB蛋白含量。3．统计处理：应用SPSSl7．0软件进行统计学分析。对计量资料用均数±标准差()C±S)表示。两组计量资料比较用t检验，多组间数据比较用单因素方差分析，SIOOB蛋白与NIHSS评分的相关性比较采用Pearson相关分析，PO．05)。86例急性脑梗死患者中，小面积梗死组44例，占51．2％，中等面积梗死组32例，占37．2％，大面积梗死组10例，占11．6％。皮质梗死组12例，占14％，皮质下梗死组42例，占48．8％

7、，小脑梗死组14例，占16．3％，皮质和皮质下梗死组18例，占20．9％。2．病例组血清SIOOB蛋白含量(172．42+49．88ng／L)明显高于对照组(38．86±12．90ng／L)，两组间血清SIOOB蛋白含量比较具有统计学意义(P<0．05)。3．病例组中小面积梗死组、中等面积梗死组和大面积梗死组的SIOOB蛋白含量组间比较，差异有显著性(P

8、含量显著高于其余三组(P