弹性特征参数在乳腺结节诊断中的临床价值

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1、分类号：R445.1密级：公开弹性特征参数在乳腺结节诊断中的临床价值Theclinicalvalueofelasticityparametersforbreastlesionsdiagnosis作者姓名：冯卉学科专业：影像医学与核医学导师：李俊来主任医师指导教师：李志艳副主任医师答辩委员会主席：论文答辩日期：二〇一三年五月二十八日院校地址：北京市复兴路28号邮政编码：100853解放军医学院研究生学位论文原创性声明秉承我院“忠诚、敬业、和谐、创新”的学风，本人声明：所呈交的论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方

2、外，论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得我院或其他教育机构的学位及证书而使用过的材料，对本文的研究作出贡献的个人或集体，均已在文中做了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。论文作者签名：日期：指导教师签名：日期：解放军医学院研究生学位论文版权使用授权书本人保证毕业离院后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为解放军医学院或解放军总医院。学院有权保留并向国家有关部门或机构送交论文原件、复印件和电子版本，可以采用影印、缩印、扫描或其它手段保存论文以供被查阅和借阅。学院可以公布学位论文的全部或部分内容（保

3、密内容除外）。论文作者签名：日期：指导教师签名：日期：目录英文缩略词表„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„1中文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„3英文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„5前言„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„7第一部分弹性特征参数定量诊断乳腺结节的临床价值研究„„„91研究对象与方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„92研究结果„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„133讨论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„154结论„„„„„„„„„„„„„„„„„

4、„„„„„„„„20第二部分联合诊断模型在乳腺结节诊断中的临床价值研究„„„211研究对象与方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„212研究结果„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„233讨论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„274结论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„32参考文献„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„32综述„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„36在读期间发表论文„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„46致谢„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„47解放军医学院硕士

5、学位论文英文缩略词表英文英文全称中文全称缩写SRStrainRatio应变比值PDIPowerDopplerultraImaging能量多普勒成像CEUSContrast-enhanced超声造影UltrasonographyMVDMicrovesselDensity微血管密度ARFIAcousticRadiationForceImpulse声辐射力脉冲成像SWEIShearWaveElasticImaging剪切波弹性成像BI-RADSBreastImaging-ReportingandData乳腺影像报告数据System系统3D-CPAThree-dimension

6、alColorPower三维彩色血管能量Angiography成像ROCReceiverOperatingCharacteristic受试者工作特征曲线Cure1解放军医学院硕士学位论文2解放军医学院硕士学位论文作者：冯卉学科专业：影像医学与核医学导师：李俊来弹性特征参数在乳腺结节诊断中的临床价值中文摘要目的：应用新型的弹性模量定量技术取得乳腺结节的弹性模量平均值和标准差（Std值），并评估上述参数在乳腺结节良恶性诊断中的作用。联合弹性模量平均值、Std值与BI-RADS分级，通过统计分析建立联合诊断模型，得出定量诊断界值，并评估其在乳腺结节良恶性诊断中的临床价值。方法

7、：（1）对123例女性患者共计134个乳腺结节及74例正常乳腺腺体组织进行弹性模量定量分析，测定组织弹性模量平均值和标准差Std值，应用ROC曲线分别计算两种数据的诊断界值。（2）对120个乳腺结节进行BI-RADS分级，并进行弹性模量定量检测，得到弹性模量平均值和标准差Std值，以弹性模量平均值、Std值和BI-RADS分级作为自变量，建立回归方程；将回归方程计算得出的P值定义为结节恶性的预测概率值，找出最佳的诊断分界值。结果：（1）以组织病理为诊断金标准，乳腺良、恶性结节与正常腺体的弹性模量平均值和Std值差异均具有统计学意义，上述不