超声弹性成像在甲状腺结节鉴别诊断中的临床价值.pdf

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1、昆明医科大学学报2015，36(8)：35-38CN53—1221／RJournalofKunmingMedicalUniversity超声弹性成像在甲状腺结节鉴别诊断中的临床价值李坚”，伍业冬”，刘雪玲”，雷蓓”，聂小平”，郑晓雅∞(1)广西中医药大学第一附属医院超声科，广西南宁530023；2)重庆医科大学附属第一医院内分泌科，重庆404100)[摘要]目的评估超声弹性成像在鉴别甲状腺结节性质方面的临床价值．方法对90个甲状腺结节的常规超声特征和超声弹性成像分级情况进行分析，并与病理检查结果进行比较．结果共有66个结节病理检

2、查结果提示为良性，24个结节病理检查结果提示为恶性．而且，相对于良性结节，恶性结节大多数形态不规则、边界欠清晰、结节内有微钙化、纵横比>1、且超声弹性分级多位于Ⅲ一Ⅳ级．按超声弹性成像分级Ⅲ～Ⅳ级判断甲状腺恶性结节的敏感性和特异性分别为95．45％和87．50％．结论超声弹性成像在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中有较高的临床使用价值．[关键词]甲状腺结节；超声检查；弹性成像[中图分类号]R445．1[文献标识码]A[文章编号]2095-610X(2015)08-0035一o4TheClinicalValueofUltrasoundE

3、lastographyintheDifferentialDiagnosisofThyroidNodulesLIJian”，WUYe-dong”，LIUXue-ling”，LEIBei”，NIEXiao-ping”，ZHENGXiao-ya∞(1)Dept．ofUltrasonography，TheFirstAfiliatedHospitalofGuangxiUniversityofChineseMedicine，NanningGuangxi530023；2)Dept．ofEndocrinology，FirstAfiliatedH

4、ospitalofChongqingMedicalUniversity，Chongqing404100，China)[Abstract]ObjectiveToevaluateclinicalvalueofultrasoundelastographyinthedifferentialdiagnosisofthyroidnodules．MethodsThecharacteristicsof90thyroidnoduleswereconfirmedbypathologyexamination，whosecharacteristicso

5、fconventionalultrasoundimagingandultrasoundelastographyimagingwereanalyzed，retrospectively．ResultsBasedonhist0pa_thologicalexamination，66noduleswerediagnosedasbenignnodules，while24noduleswerediagnosedasmalignantones．Comparedwithbenignthyroidnodules，irregularshape，ill

6、—definedmargins，microcalcification，ratioofanteroposterior／transverse>1，andultrasoundelasticitygradeIII一1Vwerehighlypredictiveofmalignantnodules．ElasticitygradeⅢ一IVwashighlypredictiveofmalignancy．withthesensitivityandspecificityof95．45％and87．50％，respectively．Conclusio

7、nsUltrasoundelastographyhashighervalueindifferentialdiagnosisofbenignandmalignantthyroidnodules．[Keywords]Thyroidnodule；Ultrasoundelastography；Elasticpixels甲状腺结节是一种临床常见病，通过触诊发作中常常通过超声检查，依据结节的形态、边界、现人群中甲状腺结节患病率为3％7％，而甲状腺包膜、内部回声、晕环、钙化等特征判断结节的超声检查发现20％～70％受检者患有甲状腺结节，良恶性

8、，但该法的局限性是诊断敏感性和特异性且临床确诊的甲状腺结节中约有5％为恶性结节较低[21．近年来，随着超声弹性成像技术的快速发[11．甲状腺结节性质的确定对于临床治疗方案的制展，对甲状腺结节良、恶性的鉴别具有非常重要定，给予可疑恶性结节早期临床干预，对于改善的意