贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期大肠癌的临床研究

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1、中图分类号密级贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期大肠癌的临床研究StudyonBevacizumabplusChemotherpayonPatientswithAdvancedColorectalCancer计：学位论文：42页表格：5个插图：13幅崔赛琼指导教师：刘基巍教授申请学位级别：硕士学位学科(专业)：肿瘤学培养单位：大连医科大学附属第一医院完成时间：二。一三年四月答辩委员会主席：大连医科大学预上学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标

2、注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：铿饔瑶＼签字日期：乏尘年鱼月2日大连医科大学硪士学位论文关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检

3、索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√")：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密Z作者签名：导师签名：能褰踮>日期：矽f，年年月歹纩日拗磁眺_弓年牛月矽曰目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、6(一)日IJ舌⋯”⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一“⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一’6(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．1研究设计⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．2一般资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．3治疗方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯91．4疗效观察和安全性评估⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯91．5统计学处理⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯91．结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯··⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯”⋯⋯····⋯⋯91．1疗效评价⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯91．2安全性评估⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯141．3典型病例⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26(二)参

6、考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯36四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯42大连医科大学硕士学位论文贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期大肠癌的临床研究硕士生姓名：指导教师：指导小组：专业名称：崔赛琼刘基巍教授赵翌副教授肿瘤学摘要背景与目的：大肠癌是常见的恶性肿瘤之一，发病率占全球恶性肿瘤的10％左右，近年来我国大肠癌的发病率也逐年上升。对晚期大肠癌的治疗，目前主要采用以伊立替康或奥沙利铂为基础的方案化疗，以及抗表皮生长因子受体(EGFR)和抗血管内皮生长因子(VEGF)的单克隆抗体靶向治

7、疗。贝伐珠单抗是抗VEGF的单克隆抗体，联合化疗能够提高晚期大肠癌的有效率，延长生存期。本研究回顾性分析大连地区贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性，目的在于探讨目前本地区应用贝伐珠单抗的治疗现状及影响疗效的因素。方法：采用非随机非对照回顾性研究，收集大连市2010年12月至2013年3月收治的应用贝伐珠单抗治疗晚期大肠癌的病例29例。分析患者的疗效、安全性及生活质量，并做分层分析比较不同的年龄组、PS评分、肿瘤分化程度、发病部位、转移器官的数目，是否有肝转移、化疗方案、化疗后肿瘤标记物变化、各线治疗、

8、是否接受维持治疗、K．ras状态以及生活质量有无改善的两组在疗效方面有无差异；多因素分析，寻找贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的预后因素。结果：收集的29例患者均具有可评估病灶，一线治疗14例，二线治疗6例，三线或三线以上治疗共9例，其中维持治疗6例。2例患者分别因发热和呕血的毒副反应停药。平均用药5．4个周期(1．16)。总体有效率(ORR)为37．9％