高原低氧性心肌肥厚的中医证候分布规律及相关性研究

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1、非京中魯藥大等ＢＥＩＩＪＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＣＩＩＮＥ硕±学位论文题目：髙原低氧性也肌肥厚的中医证候分布规律及相关性研究专业：中医学走年制研究方向：中西医结合也血管学生姓名：黄君毅导师；王阶主任医师二〇—五年五月３独御性声巧本人京明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及巧得的巧究成果。尽我所知，除了文中特别加１＾标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位

2、或证书而使用过的材料一。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名；餐表Ｉ么签字日期；ｗｌＣ瓜学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医巧大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留送交论文的复印件和據盘，允许论文被查阀和借阀，可采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医巧大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。／囚（）（保密的公开□保密年＿月学位论文在解密后应遵守此协议）举化论文

3、作者签名：：导师签名心巧、签宇日期．签字日期？（乃；目录中文摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ．４英文缩略语表６文献综述７一、综述高原低氧性Ａ肌肥厚的机制研究进展７１．物理刺激作用７２．神经内分泌因素的调节作用８３．巧离子通道的激活１０４．原癌基因的激活１１５．小结１１综述二：现代医学对高原记脏病的研究进展１２１．流行病学１２２１３．发病原因３．发病机制１４４．临床表现１９５．鉴别滲断２０６－小结２１３前言２临床研

4、究２４一第节研究资料与方法２４１．研究背景２４２．研究目的２４３．研究对象２４４．诊断标准２４５．中医四滲及辨证分型标准２５６．纳入标准２５７．排除标准２５８．研究方法２５第二节研究结果２６一１．般资料２６２高原病发病相关因素２７３．检验及检查指标３０４．中医症状及化候分析３０第王节结果讨论４４第四节不足与展望４９参考文献５０致谢５５个人简历５６ｔ５７Ｉ录中文摘要１＿中文摘要巧究背景高原地

5、区的气候特点为寒冷、、氧分压低、日箱射、干燥多风、昼夜温差大气压化、强等／心，人体长期处在高原环境中容易产生的特定的高原疾病，尤其是肺动脉高压、右窒肥厚一种常见病洽疗、右佔功常下降等，其中高原低氧性肌肥厚是高原地区的，其方式除了吸氧和及时转移低海拔地区外，并没有特别有效并且合适的洽疗方法。然而，中医药对于慢性高原病的防治有着确切的疗效，中西医结合治疗目前被视为高原病防治的最佳方窠、是辨证论治此通过探讨高原缺氧性Ａ、肌化厚的中医证。中医治病的核成，因候规律、证候要素及其相关性，对于本病的中医药防治具有十分重要的

6、作用。研究目巧明确高原低氨性々肌肥厚的发病栖关性；从中医学角度，结合多元统计方法中的因子分析法总结高原低氧性八、肌肥厚患者的中医证候分型规律、相关证候要素，为高原缺氧性Ａ、肌肥大的防治确立基本原则，为制定抗缺氧反应的中药方剂奠定基础，发挥中医药对于高原病的防治优势。研究对象在青海油田生产一线的花主沟２８００—３０００、冷湖、格尔木、涩化四个地区（海拔米０名一）的１００青海油田线职工进行流行病学调查，筛选出符合纳入标准的高原低氧性化化厚患者２０８人。巧究方法（１）流行病学调查：根据急慢性高原

7、病的诊断标准，及高原地区人群生活习惯特点，一Ｗ文献研究和专家咨询为基础：，制定流行病学调查表，调查表包含信息般情况、体＞公脏格检查、急性高原病史、慢性高原病史、高血压及病遗传病史、血常规、生化检查、、尿常规、冶电图、Ａ脏超声、Ｘ线胸片等疾病相关资料；（２）中医学四诊信息搜集：通过对高原疾病的相关文献调查及专家咨询，结合常见症状归纳出：气短、神疲、乏为、，６８项常见临床０项９项自汗、懒言等症状，Ｗ及舌象１、脉象，临床症状将其分为无症状、轻、中、重四个等级，并分别赌值０、１、２、３，舌脉象按无、有分别赋值０、１，

8、制定中医症状分缀量表；选派６名上中医医师或中医专业博壬、硕壬作为调查人员，成一一进行培训立调查组，规定相关操作规范，严格执行统的中医四诊信，对调查人员统息采集标准及辨证标准、舌脉等信息，依，运用望闻问切四诊采集中医相关