乙肝肝硬化child-pugh分级与256层ct肝脏灌注参数的相关性研究

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1、专业学位硕±学位论文７５２单位代巧：１０６７８分类号：Ｒ５．：２０１２６２４密级学号！見略Ｓ种Ａ掌硕±学位论文馨乙肝肝硬化Ｃｈ－ｕｈ分２５６ｉｌｄｐｇ级与层ＣＴ肝脏灌注参数的相关性研究院（系）所昆巧医科大学附属甘美医院研究生姓名连杰学科、专业内科学（消化内科）学位类型专业学位指导教师尤丽巧教巧二〇—五年五月尾略ｓ种太常硕±学位论文乙肝肝硬化Ｃｈ－ｕｈ２５６ｉｌｄｐｇ分级与层ＣＴ肝脏灌注参数的相关性研究研究生姓名连杰学科、专业巧科学（消化内科）学位类型专业学位指导教师尤丽英教授

2、完成日期二〇—五年五月堯略屋种天掌研巧生学位论文研究撰写声明本人郑重声明：本学位论文是我本人在导师指导下，独立进行学位课题研究所取得的研究成果。论文中除特别加１＾１标注和致谢的地方外，不包含他人或其他机构己经发表或撰写过的硏究成果。对本研究和论文做过贡献的同道我均在论文中作了明确的说明并表明谢意。该学位论文资料若有不实之处，本人愿承担一切相关责任。＾论文作者（签名）：化見咚Ｓ科Ａ常研究生学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解昆明医医科大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论

3、文被查阅和借阅。学校可公布论文的全部或部分内容（确属保密内容己注明，并在解密后遵守此规定）；学校可采用影印、缩印或其他手段保存本学位论文。—？？学位论文作者（签名）：指导教师（签名）ｆＯ碑＇人年月日年厂月日（ｙ？＂本人及导师同意将学位论文提交至清华大学中国学术期刊（光盘版）电＂进行电子和网络出版子杂志社，并编入ＣＮＫＩ系列数据库，传播本学位论文的全部或部分内容，同意按《中国优秀博硕±学位论文全文数据库出版章程》规定享受相关权益。学位论文作者（签名）：指导教师（签名）：牌碑月０巧月曰Ｗ守＾７目录一、中文摘要１二、英文摘要３

4、Ｈ、中英文缩略词表６四、论文７Ｉ、引胃７２、技术路线图９３、研究对象的选择和分组９４、实验设备和实验方法１１５、结果１３６、識１８７、结论２２８、本研究的创新性２２９、参考文献２４五、文献综述２６六、攻读学位期间发表文章情况３３屯、致谢３４昆明医科大学硕出研究学位论文乙肝肝硬化Ｃｈ－ｕｈ分２％ｉｌｄｐｇ级与层ＣＴ肝脏灌注参数的相关性研究中文摘要－目的：对实验组慢性乙肝巧硬化患者进行Ｃｈｉｌｄｕｈ分级ｐｇ，同时，借助２５６层ＣＴ对实验组和对照组进行肝。脏灌注成像，获取灌注参数用统计学方

5、法分析Ｃｈ－ｉｌｄｕｈ分级与灌注参数之间的相关性之间存在的联系。期望在ｐｇ，揭示两者－Ｃｈ－ｉｌｄｕｈ分级的基础上ｕｐｇ，联合ＣＴ肝脏灌注成像，能弥补Ｃｈｉｌｄｐｇｈ分级的缺陷，对肝脏储备功能进行更准确、全面地评估。方法；按入选及排除标准选择实验组与对照组。对入选实验组的４８例慢性乙肝肝硬化患者进行Ｃｈ－ｕｈｉｌｄｐｇ分级，此分级标准共涉及五项指标，包括白蛋白、总胆红素、凝血酶原时间、腹水和肝性脑病，可依靠常规的实验室检查和体格检查。等手段获取同时，分别对实验组和对照组进行２５６层ＣＴ肝脏灌注成像，获取、、灌注参数，包括总肝灌注量、口静脉灌注量肝动脉灌注量肝动脉

6、灌注指数和ｈ－达峰时间等。借助统计学方法对灌注参数进行处理，分析Ｃｉｌｄｐｕｇｈ分级与灌注参数之间的相关性。结果：１．总肝灌注量：对照组在正常范围，对照组＞实验组，实验组间ＣｈｉｌｄＡ＞Ｂ＞＝级级（：级０００１，，户．，具有统计学意义且Ｃｈｉｌｄ分级各组均与对照组有统计学意义脉灌注量：对照组在正常范围＞Ｃｈｉｌｄ；口静，对照组实验组，实验组巧八级＞６级＞（３级，ｉ＾Ｏ．ＯＯｌ，具有统计学意义，且Ｃｈｉｌｄ分级各组均与对照姐有统计学意义，同时，口静脉灌注量对实验组ＣｈｉｌｄＣ级有最佳阔值，为Ｗ．７７ｍｌ／ｍｉｎ／１００ｍｌ；肝动脉灌注量：对照组在正常范围，Ｃｈ

7、ｉｌｄＡ级＜Ｂ级＜对＞＝照组＜Ｃ级，，ｉ０．０７０不具有统计学意义动脉灌注指数：对照组在正常范；肝＜＝围，对照组实验组ｌｄＣ，，实验组间Ｃｈｉ级＞Ｂ级＞Ａ级，戶０．００１具有统计ｉ学意义，且ＣｈｌｄＣ级巧与Ａ级、Ｂ级和对照组有统计学意义，其它两相对比无统计学意义。２．腹主动廊达峰时间：对照组在正常范围，对照组＜实验姐，尸＝＜０．１３９，没有统计学意义；巧脏达峰时间：对照组在