体素内不相干运动扩散加权成像鉴别高级别胶质瘤和脑转移瘤

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1、分类巧：：＇密级ＵＤＣ：编巧：学位论文体素内不相干运动扩散加权成像鉴别高级别胶质瘤和脑转移瘤Ｉｎｔｒａｖｏｘｅｌｉｎｃｏｈｅｒｅｎｔｍｏｔｉｏｎｄｉｆｆｕｓｉｏｎｗｅｉｇｈｔｅｄｉｍａｇｉｎｇｉｎｆｆｅｒｅ凸ｉｓｂｈ－ｔｈｅｄｉｔｉａｌｄｉａｎｏｓｅｔｗｅｅｎｉｈｒａｄｅｌｉｏｍａｓａｎｄｇｇｇｇｂｒａｉｎｍｅｔａｓｔａｓｅｓ王健指导教师姓名钱银锋教授安徽医科大学第一附属医院？申请学位级别硕去专业名称影像医学与核医学．＜５－０

2、８论文答辩日期２０－提么论文日期２０１１５１１．一？．学位授予单位和日期安徽医科大学答辩委员会主席评阅人２０１５年１１月安徽医科大学ＡＮＨＵＩＭＥＤＩＣＡＬＵＮＩＶＥ民別ＴＹ硕±学位论文论文题目体素内不相干运动扩散加权成像鉴别高级别胶质瘤和脑转移瘤Ｉｎｔｒａｖｏｘｅｌｉｎｃｏｈｅｒｅｎｔｍｏｔｉｏｎｄｉｆｆｕｓｉｏｎｗｅｉｇｈｔｅｄｉｍａｇｉｎｇｉｎｎｏｓｎ－ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅ凸ｔｉａｌｄｉａｉｓｂｅｔｗｅｅｈｉｈｒａｄ

3、ｅｌｉｏｍａｓａｎｄｇｇｇｇｂｒａｉｎｍｅｔａｓｔａｓｅｓ作者姓名王健指导老师钱银锋副教授专业名称影像医学与核医学研究方向神经影像论文工作时间２０１３年１月至２０１５年３月２０１５年１１月学位论文独创性声明本人所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己一经发表或撰写过的研究成果。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均包在论文中作了明确说明并表示谢意。心公．／．学位论文作者签

4、名：日期：／苗ｊＡ－＿学位论文使用授权声明本人完全了解安徵医科大学有关保留、使用学位论文的规定：学校有权保留学位论文并向国家主管部口或其指定机构送交论文的电子版和纸质版，有权允许论文进入学校图书馆被查阅，有权将学位论文的巧容编入有关数据库进行检索，有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。愿意将本人的学位论文提交《中国博去学位论文全文数据库》、《中国优秀硕去学位论文全文数据库》和《中国学位论文全文数据库》中全文发表，并可乂电子、网络及其他数字媒体形式公开出版，并同意编入Ｃ化Ｉ《中国知识资源总

5、库》，在《中国博硕ｉ学位论文评价数据库》中使用和在互联网上传播。保密的学位论文在解密后适用本规定。学位论文作者签名：导师签名：矣旅評＾、＇．店，曰化０期：７目录中文摘要１英文摘要３体素内不相干运动扩散加权成像鉴别高级别胶质瘤和脑转移瘤５１前言５２资料与方法７３结果１１４讨论２２５结２７６参考文献２７附录３１致谢３２３３安徽医科大学硕壬学位论文体素内不相干运动扩散加权成像鉴别高级别胶质瘦和脑转移癌

6、中文摘要目的探讨体索内不相千运动扩散加权成像对高级别胶质瘤和脑转移瘤的鉴别价值１３１７。资料与方法对例高级别胶质瘤和例脑转敕瘤患者在接受任何治巧ＭＲ平－前进行常规扫ＩＶＩＭＤＷＩ。、增强及体索内不相干运动扩散加权成像（）检查２２ＩＶＩＭ－ＤＷＩ８ｂ０ｓ／ｒｎｎ１０００ｓ，ＩＶＩＭ序列采用组值，范围从到最大的／ｍｍ所得原，，始数据经后处理软件处理分析拟合双指数模型结合平扫及增强图像，分别测＊量肿瘤实质区、瘤周水肿区及对侧脑白质区的扩散系数Ｄ值及灌注系数Ｄ值，计算出肿瘤实质区及瘤周水肿区的

7、相对Ｄ值（ｒＤ值）和相对Ｄ＊值（ｒＤ＊值），并将所得值进行ｔ检验，比较各组肿瘤内兰个区域各參数值的差异，并对比两组肿癖间各相应区域的各参数值之间的差异，ＷＰ＜〇．０５为差异有统计学意义。对两组肿瘤间存在差异的參数做Ｒ０Ｃ分析，确定最优阀值来区分送两类肿瘤，并计算敏感性、特异性和曲线下面积（ＡＵＣ）。结果高级别胶质瘤和脑转移瘤各肿瘤组内的肿瘤实质区、瘤周水肿区及对侧正常脑白质怪Ｈ个区域之间Ｄ值的两两比较均存在统计学差异（Ｐ＜化０５），且瘤周水肿区Ｄ值最大，其次是肿瘤实质区，而对侧正常脑白质

8、区的Ｄ值最小；各组肿瘤内肿瘤实质区与瘤周水肿区的ｒＤ值均存在统计学差异（Ｐ＜化０日），瘤罔水肿区的如值大于肿瘤实质区。高级别胶质瘤组立个区域的Ｄ＊值两两比较均存在统汁学差异（Ｐ＜化０５），由大到小的顺序是肿瘤实质区＊值大于其他、瘤周水肿区、对侧正常脑白质区。脑转移瘤肿瘤实质区的Ｄ两个区域。＜化０５）；但瘤周水肿区与