大鼠肺缺血期肢体缺血处理对肺缺血再灌注损伤保护作用的研究

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1、分类号密缴ＵＤＣ编号頭壬学位论文／大鼠肺缺血期肢体缺血处理对肺缺血再灌注损伤‘，保护作用的研究Ｅｆｆｅｃｔｓｏｆｒｅｍｏｔｅｉｓｃｈｅｍｉｃｅｒｃｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎｏｎｔｈｅｌｕｎｉｎｕｒｐｇｇｊｙｉｎｄｕｃｅｄｂｙｕｌｍｏｎａｒｉｓｃｈｅｍｉｃｒｅｅｒｆｕｓｉｏｎｉｎｒａｔｓｐｙｐ刘雷藝导师姓名殷桂林专业名称胸心外科培养类型学术型－３－论文提交日期２０１５１８？南方医科大学２０１２级硕击学位论文大贏肺缺血期肢体缺血处理对肺缺血／再灌注损伤

2、保护作用的硏究Ｅｆｆｅｃｔｓｏｆｒｅｍｏｔｅｉｓｃｈｅｍｉｃｐｅｒｃｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎｇｏｎｔｈｅｌｕｎｇｉｎｊｕｒｙｉｎｄｕｃｅｄｂｙｐｕｌｍｏｎａｒｙｉｓｃｈｅｍｉｃｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎｉｎｒａｔｓ＂’’课题来源：全军十二五医学科研资助项目（ＣＷＳ１１Ｊ０１９）学位申请人刘雷霍导师挫若殷桂林＇专业為称胸‘心外科培养类型学术型培养层次硕去所在学院第一临床学院答辩委员会主席黄杰答辩委员会委员赵金平朱水波张宜张晓明２０１５年３月１８日武汉硕去学位论文

3、大鼠肺缺血期肢体缺血处理对肺缺血／再灌注损伤保护作用的研究硕±研巧生：刘雷蹇指导教师：殷隹林摘要第一章：大鼠肺缺血属灌注损伤模型制作方法的改进目的探索一种简易的制备大鼠肺缺血／再灌注损伤模型的方法。方法？选用２４只ＳＰＦ级ＳＤ大鼠作为实验动物，体重２５０３０化，２％戊己比妥钢６０ｍｇ／ｋｇ腹腔注射麻醉，麻醉不满意时追加ｌＯｍｇ／ｋｇ，麻醉后仰卧位固定，游离右颈总动脉，置入留置针。颈部气管切开插管，调节呼吸机参数，吸入空气，呼吸频率７０次／ｍｉｎ，潮气量１５ｍｌ／ｋｇ，吸呼比１２。＝２４只ＳＤ大鼠随机分为２组：假

4、手术组（Ｓｈａｍ组ｎ１２），和肺缺血属灌注＝组（Ｉ／Ｒ组，ｎ１２）。ＡＳｈａｍ组：经左侧第６肋间开胸，不夹闭左侧肺口。）巧Ｉ／Ｒ组：呼吸机辅助呼吸２０ｍｉｎ后右侧颈总动脉采血０．５ｍｌ作血气分析，３００Ｕ／ｋ６肋间。注入普通肝素ｇ，从左侧第剖开胸腔待全身肝素化ｌＯｍｉｎ后，无创血管夹于吸气末期夹闭肺口，左肺无通气且肺口部血管无搏动为满意夹闲。夹闭肺ｎ后再次调节呼吸参数，呼吸频率９０次／分，潮气量ｌＯｍ：。ｌ／ｋｇ，吸呼比为１２肺口阻断４５ｍｉｎ后，撤出无创血管夹，再灌注１２０ｍｉｎ。开始再灌注后，膨肺使左肺完全复张，调节呼吸机参数，

5、吸入空气，呼吸频率７０次／ｍｉｎ，潮气量１５ｍｌ／ｋｇ，吸呼比１：２。制模期间每Ｉ＾小时输入３ｍｌ／ｋｇ生理盐水，补充大鼠体液丢失，维持血流动力学平稳。呼吸机辅助呼吸２０ｍｉｎ和左肺再灌注１２０ｍｉｎ时各采血０．５ｍｌ行血气分析。左肺再灌注１２０ｍｉｎ后快速放血处死大鼠，取出肺组织，生理盐水冲洗肺表面血，３姐织溃，吸干肺表面水分肉眼观察左肺外观改变。切取左肺约１／，４％多聚甲－酵固定，石蜡包埋，切片，苏木精伊紅染色，光镜下观察肺组织病理结构。取左肺约‘１／３组织，滤纸吸干表面水分后称湿重，再将肺组织置入７０Ｃ考烘箱内烘烤７

6、化称干重，计算出Ｗ／Ｄ值。统计方法：数据用均数±标准差（Ｓ±Ｊ）表示，ＳＰＳＳ１３．０统计学分析软件ｆ０５认为差异具统计分析，独立样本检验比较两组间的均数，有统计学意义。结果预实验１０只ＳＤ大鼠，麻醉过程均顺利，１只大鼠因颈动脉套管针脱出大出血死亡，１只大鼠因开胸后损伤左现内动脉于肺口夹闭３２ｍｉｎ后出血过多死亡，１只大鼠因呼吸机出气管道异物不完全堵塞于肺口夹闭２０ｍｉｎ后死亡。正式实验２４只大鼠均完成手术操作，顺利建模。呼吸机辅助呼吸２０ｍｉｎ，Ｉ化组Ｐａ〇２／Ｆｉ〇２值４６６．化１９．５，Ｓｈａｍ组Ｐａ〇２／Ｆｉ〇２

7、值４５１．４±２１．４，两组Ｐａ〇２／Ｆｉ〇２差异无统计学意义（ｆ＞０．０５）ｉｎ化组〇ｉ．；肺组织再灌注１２０ｍ，ＩＰａ２／Ｆ〇２值２８７４±１５．２，Ｓｈａｍ．３±２０／组／ｉ组Ｐａ〇２／Ｆｉ〇２值４４４．５，ＩＲ组与Ｓｈａｍ比较，Ｉ／Ｒ组Ｐａ〇２Ｆ〇２值明显降低，差异具有统计学意义（戶＜０．０１）。Ｓｈａｍ组肺表面红润，无出血、水肿、出血点等改变。Ｉ／Ｒ组肺表面呈暗红色，、。肺充血水肿明显，部分区域肺姐织实质样改变，可见斑点状出血Ｓｈａｍ组肺泡结构完整，无肺间质增宽、炎性细胞渗出等异常改变。Ｉ／Ｒ组部