小儿推拿结合穴位贴敷治疗小儿迁延性腹泻的临床研究

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1、分类号Ｒ２４４学校代号１０５７２ＵＤＣ６１０巧级公开学号２０１２１１０７５０７Ｉ■ＩＶ，■——Ｉ—Ｉ．’、’义；．呼、．＾户抑Ｉ中度為夫聲ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文小儿推拿结合穴位贴敷￣￣治疗小儿迁延性腹湾的临床诉壳学位申请人韩拼巧指导教师姓名王绝红专业名称针灸推拿学申请学位类型‘专业学位论文提交日期２０１５年５月■广州中医药大学学位论文原创性声明：本人

2、郑重声明所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研巧工作所取得的成果＾。除文中己经特别加＾＞注明引用的内容，本论文不含任何（外其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名典轉餐日期：处仪年（月关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医

3、药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名挺１论々：导师線名私曰期：化年谷月Ｉ曰摘要小儿腹泻是一种由多种因素影响引起的胃肠综合征在于排便频率増加和，其特征一一粪便性状的变化，是个全世界普遍存在的问题，是儿科最常见的四种疾病之。根００２年全球据世界卫生组织的调查显示，２由于腹湾而导致死亡的患者在所有死亡中列居第７位；据卫生部口统计，小儿腹泻中大约有１９％的患儿表现为持续性腹泻

4、，在２一２个月的腹泻称为迁延性腹泻临床上把腹泻在周，病程大于６０天称为慢性腹泻。中医学中将小儿腹泻称为泄泻一。泄泻是种Ｗ大便次数增多，粪便稀搪，甚至出现水样便为主要症状的消化道疾病。本次研究Ｗ中医理论为指导，选择６０例迁延性腹辑＂＂患儿为观察对象，运用穴位贴敷结合推拿治疗小儿迁延性腹泻技术治疗迁延性腹＂＂＂＂＂经络＂泻的患儿，体现了中医学整体观念理论、内病外治理论、理论等理论思想。具有操作方便、非侵入性、药物直达患处、避免口服药的副作用、容易被患儿接受等优点。目的：通过推拿结合穴位贴敷治疗，观察

5、其对于小儿迁延性腹泻的临床治疗效果。研究其安全性、合理性和可行性，为临床小儿迁延性腹泻治疗提供临床参考依据。方法：将符合诊断标准和纳入标准的迁延性腹泻患儿６０例，采用随机分组方法（随机Ｃａｓ－数字表由ｉｏｆｘ１８０计算器产生将患儿随机分配到试验组（３０例）和对照组（３０例）。）试验组采用小儿推拿结合神阐穴穴位贴敷进行治疗，对照组采用服用妈咪爱和蒙脱石１，散治疗。个疗程结束后观察各姐治疗后大便次数，症状体征综合评分，并对临床各组疗效进行对比分析。治疗结束后１５天再次观察大便次数，研巧治疗效果持续性。结

6、果：（１）对治疗前后患者儿大便次数化较的情况分析对治疗前后患者儿大便次数比较的情况进行分析。治疗前对两组患儿大便次数进行比较，差异无统计学意义（Ｐ＞〇．〇５），提示两组具有可比性；治疗后试验组与对照组分别与治疗前进行组内对比，两组的大便次数均低于治疗前，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．化），提示试验组与对照组对于治疗小儿迁延性腹湾均有比较明显的效果；治疗后试验组和对照姐大便次数进行组间比较，差异无统计学意义（Ｐ＞〇．化），则提示试验组和对照姐两种治疗方式都可Ｗ减少迁延性腹泻患儿的大便次数，但是治疗效果差

7、异不明显。（２）对治疗结束Ｕ天后大便次数比较情况分析治疗结束后巧天，再次对两组患儿的大便次数进行统计分析，试验组大便次数Ｉ最多者４次／天，最少者１次／天，对照组患儿大便次数最多者５次／天，最少者１次／Ｐ＝〇．〇３２〈０．化。天。对两组大便次数进行统计分析，，两组差异有统计学意义就治疗结束巧天后大便次数来看，说明经过治疗后试验组，试验组大便次数要少于对照组患儿腹泻的复发情况要小于对照组。间治疗前后治疗组与对照组全身症状改善惰况分析对于患儿整体症状改善情况，治疗前后分别用小儿迁延性腹泻症状体征量化表

8、对患者进行评分（见附表１），最终计算出每位患儿治巧前后的积分差，Ｗ积分差的多少来评定整体症状改善倩况Ｐ＝〇．〇２５化．化。经对积分差统计分析，说明试验组和对照组积分差对比，差异有统计学意义。表明推拿结合穴位敷贴治疗可ｙＡ更好的改善迁