益生菌改善肝硬化患者肠道菌群、肠道屏障功能及肝脏功能的研究

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1、ｌｌｌｍ．．＾分类号：Ｒ５７５密级：公开益生菌改善肝硬化患者肠道菌群、肠道屏障功能及巧腥功能的研究Ｓｔｕｄｉｅｓｏｎｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｆｌｏｒａ，ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｂａｒｒｉｅｒａｎｄｌｉｖｅｒｆｕｎｃｔｉｏｎｓｉｎｃｉｒｒｈｏｓｉｓａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｒｏｂｉｏｔｉｃｓｐｐ作者姓名：王伟芳学科专业：内科学（消化）导师：曹建彪教授答辩委员会主二〇—五年五月二论文答辩晰奇＾＾）六日院校地址；北京市复兴路２８号邮政编码：１００８５３解放军医学院研究生学位论文

2、原创性声明＂＂秉承我院忠诚、敬业、和谐、创新的学风，本人声明，所呈交的论文是我本人在导师指导下进行的研究工作机取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得我院或巧他教育机构的学位及证书而使用过的材料，对本文的研究作出贡献的个人或集体，均已在文中做了明确的说明并表示谢ｉＶ－思。一申请学位论文与材料若有不实之处，本人承担切相关责任。论文作者签名；公表日七期：指导教师签名；。期：解放军医学院研究生学位论文版权使用授权书本人保证毕业离院后，发表论

3、文或使用论文工作成果时署名单位为军医进修学院或解放军总医院。学院有权保留并向巧家有关部ｎ或机构送交论文原件、复印件和电子版本，可Ｗ采用影印、缩印、扫描或其他手段保存论文供被查阅和借阅。学院可Ｗ公布学位论文的全部或部分内容（保密内容除外）。论文作者签名：矣日期：＇為？指导教师签名：日期：戸才从（户目录中ｔ摘要１英Ｓ摘要４１＾－ｒｊ刖Ｓ７ｊＥ义８一第部分地衣芽抱杆菌对乙肝肝硬化患者肠道菌群、肠道屏障功能及炎性囚子影响的研巧８资料与方法８淵１５ｍｔ２５２８结论参考文献２９第＿；部

4、分益生菌在肝硬化患巧中应用的Ｍｅ化分析３２资料与方法３２３４４５讨论７结论４参考文献４８５４沒结ｉ献综述日日益生菌治疗肝硬化及其并发痛的研究进展５５参考方新５８缩略词表６１攻读学位期间发表文章情况６２ｉｔ谢６３解放军医学院硕壬学位论文作者：王伟芳学科专业：消化内科学导师：曹建化教巧益生菌改善肝梗化患者肠道菌群、巧道屏障功能及肝脏功能研究中文巧要背呆肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段，临床Ｗ肝功能减退和口静脉高压为主要表现，常出现多种并发症，已成为影响人们健康

5、和经济的重大疾病。肝硬化的基本治疗包括病因治疗－、保肝降酶治疗及并发症的治疗，由于近年来肠肝轴理论的建立、肠道菌群及益生菌研究，益生菌作为麻道微生态制剂，在调节肠道菌群方面的研究越来越受到重视。国内外有关益生菌应用于肝硬化，尤其胖性脑病方面研究颇丰，多集中于益生菌改善肝脏屏障功能、炎性因子及肝功能的各项指标方面，显示了良好的临床应用前景，但涉及肠道菌群、肠道屏障功能及义性因子的作用机制方面的研究相对较少一方面通过测定５个畅道菌群及４。因此本论文个炎性因子来探讨益生菌对乙巧肝硬化患者肋道菌群、肠道屏障功能及炎性因子一的影咐，另方面通过ｍｅｔａ分析，

6、客观总结国内外的相关研究对于益生菌在治疗肝硬化患者方面的疗效。目的本论文包括两个部分。１．探索益生菌对乙肝肝硬化患者肠道菌群、肠道得障功能及炎性因子影响；２．通过ｍｅｔａ分析，评价益生菌制剂治巧胖硬化患者的疗效。方法一乙肝肝硬化患４０例２０第部分选取者，随机分为益生菌组和对照组各例对照组给予常规治疗益生菌组在常规治巧的基础上给予地衣芽抱杆菌活菌，，胶囊０．５ｇ３／日比较两姐患者在治疗前、治巧后７ｄ及治疗后２８ｄ各个指标的，变化。采用实时定量ＰＣＲ技术中的ＳＹＢＹＧｒｅｅｎ染料法测定两组患者肠道菌群中双５歧杆菌属、乳酸軒菌属、肠杆菌

7、属、肠球菌属、白色念珠菌属等种菌属的相１齡俾医学院硕壬学位论文对定量，采用酶联免疫巧附法化ＵＳＡ）检测两组患者血浆中内毒素化Ｔ）、二－胺氧化酶－－（ＤＡＯ）、肿瘤坏死因子ａ（ＴＮＦａ）及白细胞介素６０Ｌ６）的含量，采用ＳＰＳＳ１６．０软件分析量资料采用重复测量的方差分析。，计第二部分依据评价益生菌制剂治疗肝硬化患者的疗效的目的根据Ｃｏｃｈｒａｎｅ协作网要求检索策咯，检索ＭＥＤＬＩＮＥ、ＥＭＢＡ化、ＴｈｅＣｏｃｈｒａｎｅＣｅｎｔｒａｌＲｅｇｉｓｔｅｒ