早年发病的特应性皮炎患者的随访及预后影响因素分析

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1、上海交通大学硕士学位论文早年发病的特应性皮炎患者的随访及预后影响因素分析作者姓名：张珍指导教师：余红副教授学科专业：皮肤病与性病学答辩日期：2015年6月学号：11270090652015年5月早年发病的特应性皮炎患者的随访及预后影响因素分析THEFOLLOW-UPOFEARLY-ONSETATOPICDERMATITISANDANALYSISOFPROGNOSITICFACTORS作者姓名张珍指导教师余红副教授学科专业皮肤病与性病学研究方向特应性皮炎申请学位硕士关键词：特应性皮炎，自然病程，中间丝相关蛋白基因，危险因

2、素上海交通大学医学院附属新华医院2015年5月上海交通大学硕±论文：上海交通大学邱学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：诚巧日期：年乂月日）ｆ．上海交通大学硕±论义上海交通大学学位论文版权使用授权

3、书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权上海交通大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可封采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密□，在年解密后适用本授权书。本学位论文属于不保密＾＂＂（请在上方框内巧Ｖ）学位论文作者签名：杀＾指导教师签名：曰期：｜５年月Ｉ曰曰期：月曰１￥／上海交通大学硕士论文早年发病的特应性皮炎患者的随访及预

4、后影响因素分析摘要目的：研究在中国汉族人群中早年发病的特应性皮炎患者的自然病程及预后影响因素。方法：随访450例特应性皮炎早年发病的患者（发病年龄<2岁），这些患者在2008-2009年曾参加特应性皮炎的相关研究，均已经在当时进行了中间丝相关蛋白的基因全测序。不同年龄段组和不同中间丝相关蛋白基因突变位点患者皮疹的消退率用卡方检验进行比较，预后影响因素分析使用Cox比例风险模型。结果：最终有284位患者成功进行随访。在2008-2009的相关研究中当时小于2岁的患者有153人，其中34.6%的患者皮疹在3岁时消退，67.

5、3%的患者皮疹在5岁时消退。皮疹的5年消退率随着入组时患者的年龄增长而降低。到5岁时35.9%的患者有哮喘病史，49.7%的患者有过敏性鼻炎病史。男性（P=0.032），中间丝相关蛋白基因突变（P=0.021），SCORAD评分（P=0.041）与皮疹的预后有关。本人过敏史（过敏性鼻炎或哮喘）及家族过敏史（过敏性鼻炎、哮喘或特应性皮炎）对皮疹消退影响无统计学差异。不同的中间丝相关蛋白基因突变位点对皮疹的消上海交通大学硕士论文退率影响无统计学差异。结论：在中国人群中，早年发病的特应性皮炎在3岁及5岁的皮疹消退率分别为34

6、.6%和67.3%，5年皮疹消退率随着年龄的增长明显下降。男性、SCORAD高评分及中间丝相关蛋白基因突变为皮疹消退的危险因素。本人及家族过敏史对皮疹消退无明显影响。而且不同的中间丝相关蛋白基因突变位点病对皮疹的消退率无明显影响。关键词:特应性皮炎，自然病程，中间丝相关蛋白基因，危险因素，中国人群上海交通大学硕士论文THEFOLLOW-UPOFEARLY-ONSETATOPICDERMATITISANDANALYSISOFPROGNOSITICFACTORSABSTRACTOBJECTIVES:Weaimedtofin

7、doutthenaturalcourseandprognosticfactorsofearly-onsetADinChineseHanpopulation.METHODS:Atotalof450early-onsetAD(onsetinthefirst2years),whosegenotypeofFLGhavepreviouslybeenclarifiedbycomprehensivesequencingin2008and2009wererecruited.Theremissionratesamongvariousag

8、egroupsandpatientswithdifferentFLGmutationswerecomparedusingchi-squaretest.PrognosticfactorswereanalyzedbyCoxproportionalhazardmodel.RESULTS:Ultimately,284patientswer