格列齐特和格列吡嗪治疗2型糖尿病的meta分析

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1、学校代码10459学号或申请号Z201228366密级专业硕士学位论文格列齐特和格列吡嗪治疗2型糖尿病的Meta分析作者姓名：韩本高导师姓名：李晓天教授专业学位名称：制药工程培养院系：药学院完成时间：2015年4月AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterMetaanalysisofgliclazideandglipizideintreatmentoftype2diabetesByBengaoHanSupervisor:Prof.XiaotianLi

2、PharmaceuticalengineeringCollegeofPharmacy,ZhengzhouUniversityApril2015原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研宄所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文

3、的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作日期�>wjT年<月摘要格列齐特和格列吡嗪治疗2型糖尿病的Meta分析研究生韩本高导师李晓天郑州大学药学院河南郑州450001摘要目的：采用Meta分析方法系统评价格列齐

4、特和格列吡嗪治疗2型糖尿病的疗效和安全性，并对格列齐特和格列吡嗪治疗2型糖尿病的成本—效果进行分析，为临床用药合理性经济性提供证据。方法：检索万方数据知识服务平台、维普期刊资源综合服务平台、中华医学会期刊全文数据库、Medline从建库至2014年12月公开发表的关于格列吡嗪与格列齐特在治疗2型糖尿病的随机对照试验。由两名评价员按照纳入标准筛选文献，采用ReviewManager5软件对纳入研究进行Meta分析，并分析合并计算研究的异质性、敏感性及发表偏倚，根据需要选用随机效应模型合并计算。结果：共纳入11篇研究文献，质

5、量等级均为C级。采用ReviewManager5软件Meta分析结果：①格列齐特和格列吡嗪治疗2型糖尿病的总有效率差异无统计学意义[P＞0.05，OR合并=1.41，95％CI=（0.72，2.75）]；敏感性分析分别采用M-H法固定效应模型和随机效应模型与Peto法固定效应模型比较，结果变化微小，显示敏感性低，结果稳定性高；发表偏倚分析所绘漏斗图显示左右基本对称，可以认为发表偏倚可能性小。②格列齐特和格列吡嗪治疗2型糖尿病的显效率差异无统计学意义[P＞0.05，OR合并=1.01，95％CI=(0.59，1.72)]；

6、敏感性分析分别采用M-H法固定效应模型和随机效应模型与Peto法固定效应模型比较，结果基本没有变化，显示敏感性低，结果稳定性高；发表偏倚分析漏斗图左右基本对称，显示发表偏倚可能性很小。③格列齐特和格列吡嗪治疗2型糖尿病的不良反应发生率差异无统计学意义[P＞0.05，OR合并=1.27，95％CI=(0.62，2.59)]；敏感性分析分别采用M-H法固定效应模型和随机效应模型与Peto法固定效应模型比较，结果变化较大，显示敏感性高，结果稳定性低，尚不能认为二者的不良反应发生率无统计学意义；发表偏倚分析所绘漏斗图显示左右基本

7、对称，可以认为发表偏倚可能性小。④格列齐特和格列吡嗪治疗2型糖尿病空腹血I摘要糖(FPG)平均降低程度差异无统计学意义[P＞0.05，OR合并=-0.34，95％CI=(-0.87，0.20)]。⑤格列齐特和格列吡嗪治疗2型糖尿病空腹血糖治疗结果差异有统计学意义[P＜0.05，OR合并=0.33，95％CI=(0.13，0.52)]，格列吡嗪治疗后的空腹血糖水平低于格列齐特，格列吡嗪的疗效优于格列齐特。⑥格列齐特和格列吡嗪治疗2型糖尿病餐后2小时血糖(2hPG)治疗结果差异无统计学意义[P＞0.05，OR合并=0.04，

8、95％CI=(-0.24，0.32)]。⑦格列齐特和格列吡嗪治疗2型糖尿病糖化血红蛋白结果差异有统计学意义[P＜0.05，OR合并=0.25，95％CI=(0.05，0.45)]，格列吡嗪治疗后的糖化血红蛋白水平低于格列齐特，格列吡嗪的疗效优于格列齐特。⑧对格列齐特和格列吡嗪治疗2型糖尿病进行疗效及治疗费用进行比较，