甲状旁腺切除术治疗慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进的疗效

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1、SOOCHOWUNIVERSITY七年制专业学位论文甲状旁腺功能亢进的疗效研究生姓名任捷艺指导教师姓名艾开兴主任医师专业名称临床医学（本硕连读）研究方向普通外科学论文提交日期2015年4月苏州大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含其他个人或集体已经发表或撰写过的研宄成果，也不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明。本人承担本声明的法律责任。论文作者签名:期:苏州大学学位论文使用授权声明

2、本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定，即:学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献信息情报中心、中国科学技术信息研宄所（含万方数据电子出版社)、中国学术期刊（光盘版）电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子文档，允许论文被查阅和借阅，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存和汇编学位论文，可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。涉密论文口本学位论文属在____年_月解密后适用本规定。非涉密论文口甲状旁腺切除术治疗慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进的疗效中文摘要甲状旁腺

3、切除术治疗慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进的疗效中文摘要目的目的：目的：：：本研究通过对15例在我院行甲状旁腺全切除术+自体移植的维持滤过治疗慢性肾脏病患者的临床资料进行统计分析回顾性的评估了甲状旁腺全切除术+自体移植治疗慢性肾脏病患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效，并对患者术后生活质量做出评估。方法方法：方法：：：选取我院2012年11月至2014年11月收治行甲状旁腺全切除术+自体移植的15例慢性肾脏病长期透析治疗合并继发性甲状旁腺功能亢进的患者，收集所有患者的临床资料与实验室检查结果。通过电话回访进行随访。分析透析年限与甲状旁腺激素的关系、血钙与甲状旁腺激素的动

4、态变化。收集其中12例患者术前、术后生活质量评分（采用KDQOL-SF量表），分析术前、术后在哪些领域生活质量的变化。结果结果：结果：：：1.随着透析年限的增加，患者iPTH水平不断上升，导致骨钙入血增多，相关症状愈发严重。2.术后低钙血症的出现率高达86.67%（13/15），可能与血钙大量入骨的“骨饥饿”状态有关。3.术后第一天时血钙降至最低，随后逐步上升。术后第一天时iPTH立刻降至最低，随后几乎稳定在相近水平。4.术后组在睡眠、疼痛领域得分均高于术前组，说明SHPT带来的疼痛使患者生活质量大大降低，睡眠领域的得分也在一定程度上反映出疼痛对患者的影响，而手术可

5、有效缓解骨痛等症状，对于提高患者术后生活质量，效果显著。5.透析年限≤7年组在症状、肾病影响、体能、情感状态领域得分均高于透析年限＞7年组，差异有统计学意义（P＜0.05），其余领域2组差异无统计学意义。I中文摘要甲状旁腺切除术治疗慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进的疗效关键词关键词：关键词：：：甲状旁腺切除术；继发性甲状旁腺功能亢进；慢性肾脏病；生活质量作者作者：作者：：：任捷艺指导老师指导老师：指导老师：：：艾开兴樊友本II甲状旁腺切除术治疗慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进的疗效英文摘要TheEffectsofParathyroidectomyonHyperpar

6、athyroidismSecondarytoChronicKidneyDiseaseAbstractObjective:Weinvestigatedtheeffectsoftotalparathyroidectomy+autoplantationontreatingpatientsofhyperparathyroidismsecondarytochronickidneydiseasebyretrospectiveanalysisof15cases.Methods:Atotalof15patientswithHyperparathyroidismSecondaryto

7、ChronicKidneyDiseasewererecruited.Clinicalfeatures,biochemicalparametersandfollow-upthroughphonecallswerecollected.WeuseKDQOL-SFtoevaluatepatients'preoperativeandpostoperativequalityoflife.Results:1.Withtheincreasingnumberofdialysisyears,iPTHincreasesgradually,andthesymptomsbecamemor