痛经与心理因素及中医证型的相关性研究

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1、--V.产J,?1?、’分巧号R711.71学枝巧巧1的72UDC610密级学号20121102194中虔為夫#GuangzhouUniversityofChineseMedicine硕±学位论文痛经与也理因素及中医证型的巧关性硏究V'学位申巧人巧思仪指导教师姓名专化名務中医妇科学申请学位类型专业学位论文巧交日期2015年4月?广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下,独立进行研究工作所取得

2、的成果。除文中已经特别加注明引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中W明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学化论义作者犧名巧激义日期:年月日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可W将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可W采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。

3、(保密论文在解密后应遵守此规定)、發瓜论义导师簇名论专化若装名巧曰期:山"年月曰中文摘要目的:调查痛经患者临床特征、必理健康状态及也理社会因素,探讨也理因素对痛经的影响、理因素的相、痛经临床特征对患者也理健康状态的影响,化及不同中医证候与屯、关性,为临床制定治疗控制痛经的策略及具体也理干预方案提供依据,进而提高痛经患者也理健康水平和生活质量。方法:采用临床流行病学调查方法,收集分析健康女性及痛经患者月经周期必理健康状态,根据健康女性及痛经患者在月经周期兰个时间段(月经期前、月经期、月经期后)必理健康状态的对比,

4、了解痛经患者也理健康状态,并收集分析痛经患者的中医四诊一信息、般情况、发病情况及临床特征,用MicrosoftExcel建立数据库,转化生成SPSS17.0统计分析软件包数据库,对其进行频数分析、J±s描述性统计,推断性分2析计量资料组间比较采用t检验(或秩和和检验),计数资料组间比较采用义检验(或Fisher),等级资料组间比较采用秩和检验。影响痛经的因素分析非条件逐步Logistica=回归分析0.05。,检验水平初步探讨痛经临床特征与也理因素及中医证型的相关性。结果:?2014年2月20152月在广东省中医院妇科口诊及住

5、院部的患者201年,共收集例痛经患者及63例周期规律无痛经女性。?1.21401683.6%本研究纳入的痛经病例中,年龄在岁有例,占8,继发性痛经有108例,占53.7%,其中单纯子宫腺肌病为主,有70例,占64.8%,其次为卵巢27.0%。子宫内膜异位症,有例,占252.999.3%本研究纳入的痛经病例W中度疼痛为主,共例,占4,重度疼痛次之,有78例,占%.8%,而通过化arson相关性分析痛经疼痛程度与生活及工作压力的相..。关性检验,得出相关系数为0249,/<005有统计学意义3.本研究纳入的痛经病例的中医证型

6、无论是原发性痛经还是继发性痛经均W气42滞血疲证及寒凝血疯证为主,气滞血疯证有85例,占.3%63,寒凝血疲证有例,占31.3%。4-.63Sa90量本研究的例周期规律无痛经的女性人群,其在经后期的表各因素-90S乱P〈0.05得分均值分别与中国正常成人指标常模进行比较,经独立样本t检验,,差异有统计学意义,而且均分均低于全国常模,而其中的强迫、人际关系敏感、抑郁、偏执、、、阳性项目均分的得分均值在月经周期的三个时间段、精神病性总分总均分分别与全国常模进行比较.05,经独立样本f检验,戶值均〈0,差异均有统计学意义,I且

7、这些因素等分的均值均低于全国常模,而在本研究201例痛经患者中,其在月经期-sa-90sa90的量表各因素得分均值分别与中国正常成人指标常模进行比较,经独立样本t检验,代0.05,差异有统计学意义,而且均分均高于全国常模,痛经女性组sa-90量表各因素中躯体化、抑郁、焦虑、精神病性、总分及总均分无论在月经周期的任何竹间段分别与正常女性组相比较,t检验,代化05经两独立样本,差异有统计。学意义,这六个因素的得分均值都超过正常女性组Log-5.经非条件istic回归分析,本研究中201例痛经患者的sa90量表各个精、强迫症状外).05

8、神因素得分(除了人际敏感

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