重症手足口病患儿的血糖监测及其对预后评价的意义研究

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1、分类号：R512.6密级：UDC：610学校代码：11065硕士学位论文重症手足口病患儿的血糖监测及其对预后评价的意义研究冉旭指导教师吴玮教授学科专业名称内科学（传染病）论文答辩日期2015年5月29日重症手足口病患儿的血糖监测及其对预后评价的意义研究中文摘要目的：探讨血糖监测对小儿手足口病病情严重程度及预后判断的价值。方法：将选取2013年1月至2013年12月期间在山东省郯城县第一人民医院接受检查和治疗的手足口病（HFMD）患儿400例作为观察对象，根据手足口病病情的严重程度，分为普通病例组（非重症HFMD）120例、重症病例组（重症HFMD）228例和危重症病例组（危

2、重症HFMD）52例。检测患儿入院时空腹静脉血糖，住院过程中动态监测血糖变化，分析各组患儿的血糖监测结果、血糖值与病情严重程度的相关性及血糖值与疾病预后的关系。结果：血糖与手足口病的严重程度存在显著相关性，随着病情的加剧，血糖呈现明显上升趋势，早期对手足口病患儿血糖的监测有利于患儿病情的诊断及预后的推测。普通病例组、重症病例组与危重症病例组的入院时空腹血糖血糖分别为5.68±1.52mmol/L、7.86±1.81mmol/L和17.49±3.82mmol/L，随着患儿病情的加重，血糖呈现显著上升趋势，差异具有统计学意义(P<0.01)。对重症、危重症手足口病患儿及时进行血

3、糖监测并早期干预后，患儿的血糖水平明显降低，后遗症的发生概率明显降低(P<0.01)。结论：血糖监测在判断小儿手足口病病情严重程度和预后方面有重要意义，高血糖是手足口病病情判断的独立评判指标之一。对血糖值在短时间内显著升高的患儿严密观察，及早干预，可阻止部分患儿的病情进行性恶化。硕士研究生：冉旭导师：吴玮教授关键词：手足口病；重症；血糖；预后ResearchonMonitoringBloodGlucoseofSeriousHFMDtoEvaluateItsIllnessStatesandPrognosisObjective：Thisstudyaimedatevaluatin

4、gtherelationshipbetweenthecontentofglucoseandprognosis.Methods：400casesofchildrenadmittedtotheTanchengFirstPeople’sHospitalinShandongProvincewithhand,footandmouthdiseaseselectedasresearchobject.Thosepatientchildrenweredividedintonormalcontrolgroup(100patients),thenonseverehand,footandmouth

5、diseasegroup(HFMDnormal)(120patients),theseverehand,footandmouthdiseasegroup(HFMDsevere)(228patients),andthecriticalhand,footandmouthdiseasegroup(HFMDcritical)(52patients).Venousbloodinthefourgroupsweretakenintheearlymorningonanemptystomach.Thechildren’sprognoseswerefollowedup.Andtherelati

6、onshipbetweenthecontentofglucoseandtheprognosiswasestablished.Results：Therirwassignificantcorrelationbetweentheseverityofhandfootandmouthdiseaseand,alongwiththeintensificationofthedisease,bloodglucoseincreased,bloodglucosemonitoringofHFMDearlydiagnosisandprognosisforchildrenwiththeconditio

7、nthat.Bloodglucoselevelwhenfastingamongthenormalcases(5.68±1.52mmol/L)andtheservercases(7.86±1.81mmol/L)andthecriticalcases(17.49±3.82mmol/L)weresignificantlyhigherthanthatofthenormalcases(P<0.01).Conclusion：TheseverityoftheHFMDdiseaseissignificantlyrelatedwit