偏侧咀嚼诱发因素去除后的咀嚼功能及干预效果分析

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1、４’分类号！Ｒ３３７．５密级；公开单位代码；１０３６８学号：２０１１００５．燒斋爱＃淀ｉＷａｎＮａｎＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ硕±学位论文ＴＨＥＳＩＳＯＦＭＡＳＴＥＲＤＥＧＲＥＥ＂＇ｔ学术学位（学历教育）偏侧化嚼诱发因素去除后的嗯嚼功能及干预效果分析研究生杨丹指导教师王云狂萌芽学科专业名称生理学研巧方向口腔生理与颁面部美学研究起止时间２０１２年１０月至２０１４年１０月所在单位人文与管理学院２０１５年０５月学位论文独创性声明本人所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及

2、取得的研究成果。据我所知，，除了文中特别加Ｋ标注和致谢的地方外论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果．也不包括为获得晓南医学院或其他教育机构巧学位或证书而使用巧一的材料。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确说明并表示谢意。＞学位论文作者签名：日期：又ｙｊ年Ｘ月／曰－学位论文使用授权声明本人完全了解晓南医学既有关保留、使用学位论文的规定：学校有权保留学位论文并向国家主管部口或其指定机构送交论文的电子版和纸质版，有权将学位论文用于入非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅，有权将学位论文的内容编有关数据

3、库进行检索，有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。本人愿意将本人的学位论文提交《中国优秀项壬学位论文全文数据库》和《中围学位论文全文数据庙》中全文发表，并可ＬＸＬ乂也子、网绝及其他数字媒体形式公开出版，并同意编入ＣＮＫＩ《中国知识资源息库）＞。保密的学位论文在解密后适用本规定。￣学位论文作者签名：导师签去＾．签字曰觀兴／Ｘ年｝月＞曰签字日期：年ｆ月＞日１／皖南医学院硕士学位论文偏侧咀嚼诱发因素去除后的咀嚼功能及干预效果分析研究生：杨丹导师：王云副教授、汪萌芽教授摘要目的：本研究通过口腔流行病学调查筛选出偏侧咀嚼患者，旨对去除诱发因素6个月后的偏侧咀嚼患者

4、进行肌电图和咀嚼效率分析，了解常规去除诱因治疗后患者的咀嚼功能改善情况；结合分析结果随机对部分偏侧咀嚼患者进行干预性治疗，分析比较干预治疗前后咀嚼肌肌电活动和咀嚼效率的变化，探讨干预治疗的效果，为此类患者是否需要进行进一步干预治疗提供相应的实验依据。方法：1）采用口腔专科检查和问诊相结合的方法于2013年11—12月在皖南医学院口腔医学专业235名学生中筛选出76名偏侧咀嚼患者，从中随机选择30名设为偏侧咀嚼组，其中男15人，女15人，年龄（19.3±0.5）岁，其中左偏侧咀嚼者17例，右偏侧咀嚼者13例。同时随机选择双侧咀嚼组为正常对照（n=30,男15人，女15人），年龄（1

5、9.6±0.3）岁。实验前六个月已去除造成偏侧咀嚼的常见诱发因素。用肌电图仪分别记录双侧咀嚼组和偏侧咀嚼组在下颌姿势位、最大开闭口运动和咀嚼运动时的咬肌、二腹肌前腹表面肌电图，进行相关参数分析。用吸光度法分别检测两组在随意咀嚼、左侧咀嚼、右侧咀嚼三种咀嚼方式下的吸光度值，并进行比较分析。2）将偏侧咀嚼者随机分为干预组和非干预组，六个月后分别记录这两组在下颌姿势位、最大开闭口运动和咀嚼运动时的咬肌、二腹肌前腹肌电图及随意咀嚼效率，进行比较分析。结果：1）偏侧咀嚼组最大开闭口运动中右二腹肌前腹(RDA)平均肌电值低于双侧咀嚼组（P＜0.01），咀嚼运动中右咬肌(RMM)平均肌电值低于

6、双侧咀嚼组（P＜0.05）。2）偏侧咀嚼组最大开闭口运动中左二腹肌前腹(LDA)、右二腹肌前腹(RDA)平均肌电峰值低于双侧咀嚼组（P＜0.05），咀嚼运动中左咬肌(LMM)、右咬肌(RMM)平均肌电峰值低于双侧咀嚼组（P＜0.05）。3）偏侧咀嚼组在下颌姿势位、最大开闭口运动和咀嚼运动时咬肌活动不对称1皖南医学院硕士学位论文指数高于双侧咀嚼组（P＜0.05），最大开闭口、咀嚼运动时二腹肌前腹活动不对称指数高于双侧咀嚼组（P＜0.05）。4）偏侧咀嚼干预组干预后最大开闭口运动中RDA平均肌电值显著高于干预前（P＜0.05），咀嚼运动中RMM平均肌电值较干预前有所升高（P＜0.05

7、）；干预组干预后在咀嚼运动中LDA平均肌电值高于非干预组（P＜0.05）。5）偏侧咀嚼干预组干预后最大开闭口运动中LDA、RDA平均肌电峰值显著高于干预前（P＜0.05），咀嚼运动中LMM、RMM平均肌电峰值较干预前有所升高（P＜0.05）；干预组干预后在最大开闭口运动中LDA平均肌电峰值显著高于非干预组（P＜0.05）。6）偏侧咀嚼干预组干预后在下颌姿势位、最大开闭口运动和咀嚼运动时咬肌活动不对称指数低于干预前（P＜0.05），最大开闭口、咀嚼运动时二腹肌前腹活动不对称指数较干