新农合的减贫效应研究——基于chns微观数据的实证分析

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4、>民自愿参加,1,个人、集体和政府多方筹资^大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,。新农合创建的根本目的是国家为了保障广大农民的基本生活需求切实解决农民看病难的问题。自2003年新农合在我国部分县市首次试行W来,新农合的各项制度和保障措施己经逐步趋向于完善,成为我国医疗卫生体系和一社会保障体系中不可或缺的部分,,但其实施的具体效果究竟如何值得我们去探讨,大多依靠体力劳动来。农民由于所处环境&及自身受教育水平的限制维持家庭收入,因此,农民的身体健康状况就直接决定了农民的生活水平,而新农合建立的最直接目标恰恰是降低大病冲击对农

5、民收入的影响,解决农民""""一因病致贫、因病返贫的问题。新农合对农民的效应不是单而直接的,从报销医疗费用这一方面来讲,新农合对生病群体的收入水平肯定有正向的作用,但从健康绩效来讲,新农合刺激了广大农民有病可医,身体健康水平得到保障,对家庭收入又有了正向的刺激作用,总而言之,新农合的效应是复杂而"综合的,在此,由于数据和其他限制因素,本文只针对新农合对农民因病致"""贫、因病返贫的缓解效果进行研究。本文基于新农合减贫的理论与政策实际情况,使用CHNS中国家庭健康与20062009年11营养调查数据,选取2004年、年

6、、和20年四年的数据,叛及我国迂宁、黑龙江、山东、江苏、湖南、湖北、广西、河南及贵州等九个省进行研究新农合政策对我国农村居民的减贫效应。本文对CHNS微观数据进行处理分析,首先从时间跨度上讲,因病致贫率逐年下降,这可能是由于随着居民生活水平的提高,得病几率减少,同时国家也在开展新农合王作。与此同时,,到2011年才有所回升新农合在时间跨度上的减贫效果却是逐年降低的。进一步分析新农合在区域之间减贫效果的差异,在各省间差异显著,最好的为迁.201,达到了068%,而对江苏省则为零1宁省。仅从抽样数据中可得,东部地区年的

7、新农合参合率在60%左右,西部地区的新农合参合率在90%左右,而中部-91.12%,其7080之间地区除了黑龙江为他王省在,这也符合国家政策倾向。一,西部地区两省的贫困率最高从贫困率和因病致贫率指标上也能看出这点。I减贫率出现东中西递减的态势,这种态势很可能是由于新农合不同地区具体的报销水平和报销方式引起的。本文建立面板数据模型,结果显示,农村居民参与新农合能够明显维持稳定的收入水平,相反,如果农村居民不参与新农合,收入水平很有可能因为看病花费而减少。农村居民参与其他保险也能发挥维持收入的稳定。农村居民在一个月是

8、否得病与其所得病的是否严重对其最终收入产生显著为负的影响近,并且当农民所得病比较严重的情况下,其当月因看病花费也会越多

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