宫内感染与早产儿脑损伤的相关性研究

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1、中图分裘号：R722.6卓位代码：10660UDC：616学号：1Q660S120199学科专业代码：100202密级：公开贵阳医学院2015届硕士学位论文(科学学位）宫内感染与早产儿脑损伤的相关性研究TheStudyontheRelationshipofIntrauterineInfectionandBrainInjuryinPretermInfants研究生文静导师:陈晓霞主任医师刘玲主任医师年级:，2012级专业：儿科学二〇一五年五月贵阳医学院学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导

2、师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除了文中特别加以标注引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均己在文中以明确方式标明。除与外单位合作项目将予以明确方式规定外，本研究己发表与未发表成果的知识产权均归属贵阳医学院。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。作者签名（手写）：5?弩导师签名（手写）M__年_^月日r?曰学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交

3、论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权贵阳医学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于（请在以下相应方框内打“V”）：1、保密□，在_年解密后适用本授权书。2、不保密作者签名（手写）：^导师签名（手写）：也欢---—A______年1月_11日；->^r^TM/jn中图分类号：R722单位代码：10660UDC：616学号：10660S120199学科专业代码：100202密级：公开贵阳医学院2015届

4、硕士学位论文（科学学位）宫内感染与早产儿脑损伤的相关性研究TheStudyontheRelationshipofIntrauterineInfectionandBrainInjuryinPretermInfants论文作者：文静指导教师：陈晓霞主任医师刘玲主任医师申请学位：医学硕士培养单位：贵阳医学院学科专业：儿科学研究方向：新生儿科研究起止日期：2012年9月至2015年7月论文评阅人：盲评答辩委员会主席：崔玉霞主任医师论文答辩日期：2015年5月22日二〇一五年五月II宫内感染与早产儿脑损伤的相关性

5、研究专业：儿科学硕士研究生：文静导师：陈晓霞教授刘玲教授【摘要】目的：通过对早产儿脑损伤（braininjuryinpreterminfants,BIPI）相关的炎症因素的采集和检测，分析早产儿脑损伤与宫内感染的相关性。方法：收集产科出生的胎龄≤34周的活产早产儿60例，对母体感染因素和胎儿炎症因素进行综合分析，对早产儿脑损伤与宫内感染的相关性进行分析。结果1.孕母发生绒毛膜羊膜炎组24例，其中MRI诊断发生早产儿脑损伤18例，非早产儿脑损伤6例，早产儿脑损伤发生率75%；非绒毛膜羊膜炎组36例，其中M

6、RI诊断发生早产儿脑损伤6例，非早产儿脑损伤30例，早产儿脑损伤的发生率16.7%，2两组病例早产儿脑损伤发生率比较，差异有统计学意义（χ=16.34，p<0.05）；2.孕母产前24小时血及脐血IL-6、TNF-α在发生绒毛膜羊膜炎及早产儿脑损伤的表达量均升高；3.孕母产前24小时血及脐血IL-10在发生绒毛膜羊膜炎，早产儿脑损伤时的表达量降低；4.孕母产前24小时内的血IL-6诊断早产儿脑损伤的灵敏度和特异度分别为54%、89%；TNF-α诊断早产儿脑损伤的灵敏度和特异度分别为62%、97%，脐血中

7、IL-6对早产儿脑损伤的诊断的灵敏性和特异性均为75%；TNF-α诊断早产儿脑损伤的灵敏度和特异度分别为25%、94%。5.采用Logistics回归分析，IL-6、TNF-α升高是发生绒毛膜羊膜炎和早产儿脑损伤的危险因素；而IL-10则是早产儿脑损伤发生的保护性因素。结论:1.宫内感染是引起早产儿脑损伤的重要因素；2.IL-6、TNF-α是发生绒毛膜羊膜炎、早产儿脑损伤的危险因素；3.IL-10是发生绒毛膜羊膜炎、早产儿脑损伤的保护性因素。【关键词】早产儿脑损伤；白细胞介素-6；白细胞介素-10；肿瘤

8、坏死因子-αIVAnalysistheRelationshipbetweenIntraurineInfectionsandBrainInjuryinPretermInfantsMajor:PediatricsPostgraduate:WenJingSupervisor:Prof.ChenXiaoxia;Prof.LiuLing[Abstract]OBJECTION：Bygatheringanddetectionoftheassociated