认识癫痫 - 高雄市立楠梓特殊学校

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1、認識癲癇癲癇症是什麼樣的病?在瞭解癲癇是什麼樣的疾病之前,我們必須先對腦細胞的功能有個基本的認識。  活的腦細胞無時不刻都一直會放出微量的電波,以便在細胞與細胞之間傳遞訊息,而維繫了正常的神經運作與功能,這也是為什麼正常的人能夠行動、說話、計算、思考的基本因素。如果一個人的腦細胞受到傷害而失去功能,細胞與細胞之間的電波無法正常的傳遞訊息,那麼智能退化、無法言語、手腳癱瘓等神經障礙便可能逐一浮現。  癲癇症之所以會出現癲癇發作,就是腦細胞不正常放電所導致的。當這些腦細胞處在正常放電的時刻,癲癇病患並不會有任何異常的表現,從外表看也絕對無法確認出誰罹患癲癇症。不過如

2、果當許多的腦細胞同時放出很強烈的電波,也就是醫學術語中的異常放電時,病患的癲癇症狀便會呈現出來,這呈現出來的症狀便是所謂的癲癇發作。  所以我們可以將癲癇症歸納如下:癲癇症是源自於腦部的一種慢性病症,肇因於腦細胞突發性的放出不正常的電波,導致臨床上病患會不定時的而且是反覆的出現發作的現象,這些發作會在任何時刻出現,所呈現的症狀則是千變萬化,不一而足。有哪些原因會導致癲癇 一般人的想法中,往往認為癲癇絕大多數是由家族遺傳而來的,其實不然。固然有的癲癇是與家族遺傳有關,但畢竟只是少數,大部分的癲癇還是有其他的因素所導致。癲癇的產生是肇因於腦細胞的不正常放電,所以任何

3、導致腦細胞受損而變得容易放電的狀況,都有可能是導致癲癇症的原因。常見的原因如下:先天性腦發育異常:單側巨腦症、神經元異位症、大腦皮質局部發育異常、平腦症。先天性腦部感染:先天性麻疹症候群、先天性巨細胞病毒症候群。先天性腦血管病變:動靜脈畸形、Sturge-Weber症候群、Moyamoya血管病變。腦缺氧性病變:窒息、溺水。腦部出血:硬腦膜下積血。腦部感染:腦炎、腦膜炎、腦膿瘍、硬腦膜下積膿。腦瘤:硬腦膜瘤、寡突觸膠細胞瘤。染色體異常: 先天性代謝異常:苯酮尿症、高胱氨尿症、粒腺體病變。    雖然我們知道有許多原因或疾病可以導致癲癇的產生,但並不是所有的癲癇個

4、案都找得出原因,也就是說有相當多的個案是原因不明的。至於與遺傳有關或有家族傾向的癲癇,多半在臨床發作上對病患比較沒有傷害性,治療上比較好治療,預後很好,這類型的癲癇包括兒童良性局部癲癇、失神性癲癇與青春期肌抽躍性癲癇等。癲癇發作的誘因哪些情況容易引發癲癇患者的發作?許多癲癇患者的癲癇於按時服藥當中都控制得非常好,但在某些狀況下癲癇又復發了,這些會誘使癲癇復發的狀況便是所謂的癲癇的誘因。如果認知到自己的癲癇發作誘因為何時,避免這些誘因出現,就可以大為減少癲癇的發作。常見的誘因如下:·癲癇藥物突然停藥或減量。·睡眠不足、過度疲勞。·喝酒過量、酒精中毒或酗酒後突然戒酒

5、。·感冒、發高燒。·心情緊張。·外界的刺激,如聲光刺激(電玩、電視)。·荷爾蒙影響,如月經來潮常見的癲癇發作類型有下列幾種1泛發性強直痙攣發作(全身性大發作):好好的一個人突然間大叫一聲,便昏迷過去,倒地不醒,同時雙眼往上凝視,眼白外翻,牙關緊咬,口吐白沫,四肢先是緊縮,繼而抽動,嘴唇漸漸變紫,不知過了多久,正擔心性命是否有救的當兒,抽動瞬間停止,病患隨即陷入沉睡之中。以上的描述其實只是癲癇發作的眾多型態中的一種,上述這一種就是較為一般人所熟知的大發作。2失神性發作:患童正在進行中之行為或活動突然停止,彷彿錄影帶被按了'暫停'鈕一般。通常在數秒或三十秒後,發作會

6、結束。原來暫停的行為又可接續下去。有時發作中會合併眨眼、咀嚼的動作。3肌抽躍性發作:此類型較難以言語描述。舉例來說,若是我們冷不防被別人從背後大叫一聲而嚇了一跳,所產生的那種全身抖了一下的動作,就是一種全身性的肌抽躍性發作。4失張力性發作:可想像一個原本用線操縱的木偶,突然間線全部斷掉的情況。患童癲癇發作時便像這斷線的木偶般,突然全身無力的倒下。5單純性局部癲癇發作:上述的種類皆屬於泛發性發作,發作時病患是失去意識的,與外界的互動完全中斷。但是單純性局部發作時,患者的意識清楚,和外界的互動良好。其症狀可以是一手、一腳或半邊的臉抽動,也可以沒有任何抽動的動作,而只

7、有奇怪的感覺或是眼前的情景突然間變得很陌生。有的則表現出幻覺,眼前突然看到奇奇怪怪的影像,或耳朵突然聽到奇奇怪怪的聲音。6複雜性局部癲癇發作:通常發作之前病童會有感覺快要發作,繼之以各種不自主的動作,並且喪失意識,整個人事後完全不復記憶。不自主動作可以是眨眼、咀嚼、兩手漫無目的的亂摸及到處走來去等等。整個發作時間可能會超過一分鐘以上。7嬰兒點頭痙攣:通常是發生在2歲以內的嬰兒,在剛睡醒時或將入睡時,會有類似點頭的動作,類似在打瞌睡,只是抖動的幅度與強度更大,通常會在幾分鐘當中連續出現十幾次以上,甚至高達五、六十次,連躺在床上時都可以看得出來頭或軀幹的跳動。如果動

8、作很大,也會合併軀幹彎曲

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