出现液液平面的肌骨系统病变

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时间:2017-11-21

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1、病例一患者:男年龄:11岁病史摘要:无液液平面多个液液平面病例二患者:男年龄:18岁病史摘要:腰部疼痛L1椎体左侧多个液液平面Case3.Aneurysmalbonecyst.AxialTSET2-weightedimageshowslargemultilocularcysticlesionwithmultiplefluid-fluidlevels(arrow),occupyingmorethanonehalfofthelesion.Case4.Fibrousdysplasia.SagittalTSET2-weightedimagesh

2、owsinhomogeneousandoveralllowsignalintensityofthebonemarrow.Afluid-fluidlevel(arrow)inalarge,singlecavitycanbeseen.Case5.simplebonecyst.AxialTSET2-weightedimageshowsacysticaspectofthelesionwithasinglefluid-fluidlevel(arrow).Thedependentfluidlayerisslightlyhyperintensecom

3、paredtomuscle,and,relativetotheinferiorlayer,thesuperiorlayerishyperintense,suggestingserousfluid股外侧肌臀大肌短收肌Case6.Intramuscularcavernoushemangioma.AxialFSTSET2-weightedimage.Multilocularlesion,hyperintensetomuscle,withinthemedialheadofthequadricepsmuscle.Multiplefluid-flu

4、idlevels(arrows)occupyingmorethanonehalfofthelesioncanbeseen.Thedependentfluidlayerisslightlyhyperintensecomparedtomuscle,and,relativetotheinferiorlayer,thesuperiorlayerishyperintense,suggestingserousfluidCase7.13-year-oldboy,histologicaldiagnosisofABC.AxialT2WMRimagesho

5、wingthattheentirelesioncontainsFFLs,withnosolidcomponent出现液-液平面的肌骨系统病变文献报道统计,11.2%的骨病变中可出现液-液平面液-液平面是由于含不同密度成分的液体在一定空间内集聚并静置后出现分层,当进行与液面相垂直的断层扫描后所形成的影像例如,将血液静置,血液中的细胞成分将逐渐沉淀下来构成液-液平面的下层,而低密度的血浆则构成液-液平面的上层。在CT图像上,各层CT值的不同表明了各层在密度上的差异。而在MRI上,各层间在信号上的差异造成了液-液平面的出现液-液平面是一个有用

6、的征像,因为它有助于我们进行鉴别诊断.在发现液-液平面的同时,还需要我们紧密结合临床病史,这样才能更有效地进行病变间的鉴别。液-液平面可见于多种肌骨系统病变。因此,认识到哪些肌骨系统病变可以出现液-液平面,以及这些病变典型的、特征性的表现是十分重要的Ⅰ骨病变Ⅱ软组织病变Ⅲ小结Ⅰ骨病变动脉瘤样骨囊肿(aneurysmalbonecyst)单纯性骨囊肿(simplebonecyst)骨纤维结构不良(fibrousdysplasia)骨内脂肪瘤(liparomphalusofbone)软骨母细胞瘤(chondroblastoma)动脉瘤样骨囊

7、肿动脉瘤样骨囊肿(ABC)是以多房状薄壁分隔、血性液体充盈多房房腔为特点的膨胀性骨病变。创伤被认为是引发该病的原因之一,71%有外伤史。ABC可发病于原骨折部位。血液动力学的变化,包括静脉回流受阻或动静脉瘘的形成也可能引发了ABC。三分之一以上的病例中,ABC是伴发于其他骨病变,如软骨母细胞瘤、非骨化性纤维瘤、骨巨细胞瘤、骨纤维结构不良、单纯性骨囊肿、血管内皮瘤、毛细血管扩张型骨肉瘤或软骨肉瘤。80%的ABC的发病年龄在5-20岁间,女性略多于男性?ABC最多见于长管状骨的干骺端,也可见于脊椎骨附件。临床症状疼痛和肿胀,常可发生病理性骨

8、折。病变也可能逐渐消退,但很罕见治疗包括括除术、冷冻破坏术和植骨术,术后复发率为10-20%。好发部位16%的ABC位于骨表面:一组病例报道显示,11例(48%)呈骨膜下型,8例(35%)呈骨皮质型,4例(

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